ТУРП

Аденома простаты является одним из наиболее часто встречаемых заболеваний у мужчин старше 65 лет. Основным методом хирургического лечения данных пациентов остаются трансуретральные операции – трансуретральная резекция простаты (ТУРП) и лазерная энуклеация. Следует отметить, что после операции вся удаленная ткань отправляется на гистологическое исследование. У небольшой части пациентов (5-14%) в гистологическом заключении фигурирует так называемый «инцидентальный рак простаты».

В настоящее время трансуретральный доступ (доступ через мочеиспускательный канал) является наиболее востребованным для удаления аденомы простаты. Основным преимуществом доступа является его малая инвазивность, и как следствие, более быстрое восстановление нежели после открытых операций. Удаление аденомы через мочеиспускательный канал возможно посредством различных методов – лазерная энуклеация (HoLEP, ThuFLEP, MiLEP) или вапоризация, а также резекция простаты (моно- или биполярная ТУРП).

Удаление аденомы простаты через уретру (мочеиспускательный канал) в настоящее время является наиболее востребованным методом хирургического лечения ввиду малой инвазивности операции. Лазерная энуклеация аденомы и трансуретральная резекция простаты (ТУРП) остаются основными методами удаления аденомы во многих странах. Следует отметить, что согласно международным рекомендациям, ТУРП применяется у пациентов с аденомой размером 30-80 см³, в то же время лазерная энуклеация показана при аденоме более 80 см³. В кратко- и среднесрочной перспективе лазерная энуклеация характеризуется как большей эффективностью, так и безопасностью по сравнению с ТУРП, однако, исследований, посвященных долгосрочным результатам двух операций мало.