Добрый день!
У мамы был обнаружен коралловидный камень, который занимает всю почку. По месту жительства не берутся за лечение.
Подскажите, пожалуйста, можно ли в вашей клинике пройти обследование и операцию по ОМС иногородним? Если нет, то какая стоимость обследование+госпитализация+операция?

Дарья

Добрый день, Дарья. Отвечает Вам зав отделением, проф. Еникеев Михаил Эликович.
 
Обычно подобные большие коралловидные камни удаляем путем черскожной нефролитотрипсии. Последняя предполагает прокол в поясничной области, создание доступа к чашечно-лоханочной системе почки, проведение эндоскопа, разрушение камня энергией ультразвука или лазера и эвакуацию фрагментов наружу. 
 
Иногда при сложных коралловидных камнях, занимающих всю полостную систему почки с рогами во все чашечки требуется несколько доступов или несколько операций. Тем не менее, эти техники отработаны до мелочей. В день в клинике выполняется около 5 подобных операций. Анестезиологическое обеспечение — наркоз. Длительность пребывание в стационаре, если камень удален за один этап около недели. 

Для подготовки требуется специальное обследование. С Вами свяжутся мои помощники. Все Вам помогут. Сможете подготовиться и пройти обследование бесплатно по ОМС по нашему списку у себя в регионе. Если захотите обследоваться в Университете, то Вы сможете сделать это по каналу платных мед услуг. Цены демократичные, сможете ознакомиться с ними на сайте Университета. Операция и пребывание в стационаре для жителей РФ возможны по каналу ОМС.

На все вопросы Вам ответят мои помощники. Они же Вас подведут к операции. Я с Вами увижусь на этапе госпитализации. 

Добрый день! 22 февраля 1923 года в Вашей клинике мне была успешно проведена лазерная энуклеация по удалению аденомы предстательной железы. Через три месяца провел анализ крови на ПСА и общий анализ мочи. По результатам анализа ПСА равно 0,486, моча по всем показателям в норме, за исключением лейкоцитов - 6 в п/зр и эритроцитов - 7 в п/зр. Ответьте, пожалуйста, являются ли такие значения допустимыми в послеоперационный период либо необходимо предпринимать какие то действия? В целом мое состояние нормальное. Заранее спасибо за ответ

Анатолий Петрович

Добрый день, Анатолий Петрович. 
 
Небольшие отклонения в анализах мочи после операций по удалению аденомы простаты (лазерная энуклеация или ТУР) возможны на протяжении 4-5 месяцев. Обычно этот временной интервал необходим для регенерации слизистой оболочки мочеиспускательного канала в зоне, где ранее была аденома простаты. Лейкоциты и эритроциты — строительные элементы. Они незаменимы для нормального заживления раневой поверхности. 
 
Если пациента при подобных анализах ничего не беспокоит, то никаких лекарств не требуется. Через какое-то время анализы полностью нормализуются. Хотя, откровенно говоря, несколько эритроцитов и лейкоцитов в моче после подобных операций могут появляться на протяжении всей последующей жизни. И это не страшно. Удачи Вам. 

Добрый вечер. Мне поставили диагноз аденома предстательной железы. В этом случае обязательно нужна операция ? Если да, то сколько стоит такая операция и можно ли её сделать по квоте ?

Сергей

Добрый день, Сергей. Удалять аденому простаты (доброкачественная опухоль) в первую очередь нужно если она мешает нормальному мочеиспусканию и пациент от этого «устал». Второе показание к удалению аденомы простаты — нарастание остаточной мочи в мочевом пузыре более 50-70 мл на фоне также ухудшающегося мочеиспускания.

Основными исследованиями для того, чтобы оценить степень вреда мужчине от аденомы простаты являются анкетирование по качествам мочеиспускания и жизни на фоне расстройств нижних мочевых путей), урофлоуметрия (оценка акта мочеиспускания), УЗИ органов мочеполовой системы с определением остаточной мочи, а также — анализ крови на ПСА (онкомаркер простаты).

Чаще всего аденомы простаты удаляются при помощи лазерной энуклеации. Операция предполагает вылущивание аденоматозных узлов с помощью специального эндоскопа и лазерного волокна через мочеиспускательный канал (без разреза). Операция может быть выполнена по Федеральным квотам. По каналу платных мед услуг операция с этапом госпитализации может обойтись приблизительно в 200 тыс рублей.

С Вами свяжутся мои помощники. Все Вам помогут.

Здравствуйте! Меня мучает эриктальная дисфункция. При половом контакте очень вялый, Был простатит, лечился, сейчас ещё в пояснице боли появились. После армии как врачи сказал болели почки, точить в туалет ходил часто и с капель кой крови , выписывали для лечения уролесан и ещё таблетки не помню какие. Мне 48 лет живу в Пушкино мос обл. Хотел бы решить эту проблему, из за этого переживаю и нервничаю . Что посоветуете? Спасибо!

Григорий

Здравствуйте Григорий. Отвечает Вам старший научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета, к.м.н. Королев Дмитрий Олегович.

Хронический простатит характеризуется вялым течением воспаления в простате и периодически обостряется в течение года. Предрасполагающими факторами для него являются гиподинамия, застой венозной крови в малом тазу и хроническая инфекция. Хронический простатит часто идет рука об руку с эректильной дисфункцией, которая нередко бывает его следствием, характеризуется слабой эрекцией, сниженным либидо, преждевременной эякуляцией и т.д.

К сожалению хронический простатит - это не то заболевание, которое можно вылечить одним курсом антибиотика. Терапия хронического простатита характеризуется комплексным подходом и состоит из антибактериальной, противовоспалительной, иммуномодулирующей терапии, физиотерапевтических процедур, направленных на улучшение кровоснабжения и снижения отека в предстательной железе.

Для начала лечения необходимо предоставить нам результаты всех Ваших предыдущих анализов и обследований. При необходимости мы порекомендуем досдать недостающие анализы, которые могут включать: анализ секрета простаты, бактериологические посевы и мазки, ультразвукового исследование органов малого таза, после чего определяется индивидуальная (персонифицированная) тактика лечения с возможным привлечением смежных специалистов (невропатологов, инфекционистов, клинических фармакологов, иммунологов и т.д.) - наша клиника на сегодняшний день располагает всеми возможностями современного лечения хронического простатита и хронической тазовой боли.

Вы также можете обратиться на очную консультацию либо ко мне, либо к заведующему отделением проф. Еникееву Михаилу Эликовичу. Официальный приемный день - вторник с 15:00 до 17:00. В остальные будние дни мы оперируем, так что возможны длительные ожидания. Также возможно записаться к врачам нашего лечебно-диагностического отделения Иноятову Ж.С., Чувалову Л.Л. и Тараткину М.С. Они ответят на все ваши вопросы и проведут первичную диагностику, а потом данные для принятия решений передадут нам.

Вы так же можете получить нашу видео-консультацию по skype заранее подав заявку на нашем сайте. Телефон +7(495)2013995 или он-лайн на сайте http://urologypro.ru. Звоните по будням в рабочее время. Удачи Вам.

У меня было восполения попростому простудил половой орган парил в горячей воде потом на мошонке как доктор говорил влдянка и теперь после всего этого начали появлятся пятнана голвке коричнегого цвета, насколько этосерьёзно и лечится.

Славик

Здравствуйте Славик. Отвечает Вам старший научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета, к.м.н. Королев Дмитрий Олегович.

Коричневые пятна на головке могут также быть начальным признаком такого заболевания как склероатрифический лишай (или лихен).

Склероатрифический лишай - это хроническое воспалительное заболевание кожи половых органов, которое приводит к хроническому воспалению головки полового члена и крайней плоти. Причины данного заболевания до конца не ясны. Но без лечения оно приводит к рубцовым изменениям крайней плоти, вызывает ее сужение.

Рекомендую Вам обратиться к кожвенерологу для дифференциальной диагностики и определения путей профилактики и лечения.

Удачи Вам.

 

Здравствуйте. У меня в начале отверстия полового члена с двух сторон появились выемки. Изменилась струя.

Саид

Здравствуйте Саид. Отвечает Вам старший научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета, к.м.н. Королев Дмитрий Олегович.

Чтобы понять причину и характер описанных Вами изменений на половом члене, необходимо понимать после чего данное образование возникло (например, незащищенный половой акт, травма и т.д), и конечно-же увидеть их в живую или хотя бы на фотографии. После чего врачу-урологу необходимо ее пропальпировать с целью оценки его консистенции и степени болезненности. Если у врача остаются вопросы о характере данных изменений на половом члене он назначает дополнительные инструментальные исследования. 

Я Вам рекомендую обратиться к Вашему урологу-андрологу по месту жительства.

Вы также можете обратиться на очную консультацию либо ко мне, либо к заведующему отделением проф. Еникееву Михаилу Эликовичу. Официальный приемный день - вторник с 15:00 до 17:00. В остальные будние дни мы оперируем, так что возможны длительные ожидания. Также возможно записаться к врачам нашего лечебно-диагностического отделения Иноятову Ж.С., Чувалову Л.Л. и Тараткину М.С. Они ответят на все ваши вопросы и проведут первичную диагностику, а потом данные для принятия решений передадут нам. 

Вы так же можете получить нашу видео-консультацию по skype заранее подав заявку на нашем сайте. Телефон  +7(495)2013995 или он-лайн на сайте http://urologypro.ru. Звоните по будням в рабочее время. Удачи Вам.

Здравствуйте! После постановки диагноза «лихен склероз» и сужения уретры, была проведена уретротомия лазером. Внутри уретры есть эта белая ткань.

Прошел курс 16 недель дермовейт/такропик. Все было отлично. Очень сильно порозовело все. Но потом появилось сильное жжение в ноловке, мучало больше 3 месяцев. Врачи разводили руками. Все исследования говорят о том, что это прояаления лихена.

Московский врач-дерматовенеролог сказала сделать три укола дипроспама и 10 лидазы. После первого жжение прошло. После третьего вернулось.

Сейчас назначила метипред на 2 недели.

Нет понимания как снять симптоматику или излечиться. Подскажите нужное направление, пожалуйста!

Дмитрий

Здравствуйте Дмитрий. Отвечает Вам старший научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета, к.м.н. Королев Дмитрий Олегович.

Склероатрифический лишай или лихен - это хроническое воспалительное заболевание кожи половых органов, которое приводит к хроническому воспалению головки полового члена и крайней плоти (баланопостит), наружного отверстия уретры с его сужением и как следствие этого - плохому мочеиспусканию. Причины заболевания до конца не ясны. Лечением данного заболевания занимаются врачи дерматовенерологи. Урологи присоединяются к лечению, когда появляются признаки нарушения мочеиспускания, которые требуют оперативного лечения. Если в настоящий момент Вас беспокоит только жжение в области головки и при этом нет нарушения мочеиспускания, то Вам необходимо наблюдение специалистом дерматовенерологом, имеющим опыт лечения данного заболевания.

Удачи Вам.

В одной из передач TV Елены Малышевой был показан мужчина у которого была сделана криоабляция опухоли в почке. У меня такая же проблема  образование размером 5 см.  Можете ли мне получить у вас консультацию по вопросу возможности проведения консультации в вашей клинике, целью которой удаление опухоли в правой почке методом криоабляция. И до какого размера опухоли возможна криоабляция в почке.  Какие документы необходимо представить в случае положительного ответа.

С уважением Василий

Добрый день, Василий. Отвечает Вам профессор Еникеев Михаил Эликович

Согласно существующим рекомендациям, криоаблации может быть подвергнута опухоль почки размером до 4 см. Более того, для безопасной чрескожной криоаблации опухоль должна располагаться по задней или боковой поверхности почки на достаточном расстоянии от чашечно-лоханочной системы.

Опухоли почек размером более 4 см могут быть подвергнуты криоаблации исключительно в рамках клинических исследований.

На базе нашего института проходит соответствующее клиническое исследование, так что теоретически Вы можете Быть в него включены. Но так как с повышением размеров опухоли почки эффективность криоаблации в любом случае снижается, а риски повышаются, то пациенты проходят строгий отбор.

В любом случае перед криоаблацией почки проводится биопсия образования и его гистологическая верификация.

С Вами свяжутся мои помощники. Они оценят характеристики, в том числе и топографию опухоли. Доложат мне.

Если целесообразность криоаблации будет сомнительна, мы с Вами обсудим иные варианты избавления Вас от опухоли. Например лапароскопическую или роботическую резекцию почки с опухолью. Если опухоль глубокая, то не исключена и нефрэктомия (удаление почки).

Ждите звонка от моих помощников. Если не указали контактный номер, сбросьте его. Так будет проще.

Здравствуйте, нам нужна Ваша консультация о необходимости проведения операции сыну 18 лет. Предварительный диагноз по результатам обращения к урологу варикозное расширение вен мошонки. Варикоцеле слева (186.1). Наблюдались у хирурга 3 года. Заключение хирурга сперматоцеле и варикоцеле слева. Последнее узи август 2022 года. Как нам лучше поступить заказать с Вами видеоконсультацию, по имеющимся документам, или необходимо приехать лично в Ваш центр для диагностики?

Заранее спасибо, Лилия.

Добрый день, Лилия.

При прочих равных обстоятельствах значимое варикоцеле слева (реальное варикозное расширение вен мошонки) у молодого Пациента требует хирургического вмешательства. Обусловлено это рисками бесплодия.

Но в настоящее время есть тенденция на гипердиагностику варикоцеле, которая строится исключительно на выявлении ретроградного тока крови по внутренней семенной вене. При этом реального варикоцеле, повышающего температуру внутри мошонки и ухудшающего сперматогенез, нет.

Поэтому крайне желательно при принятии решения осматривать Пациента.

С Вами свяжется мой помощник. Поможет Вам попасть к нам в клинику. Давайте тактику выберем при встрече.

Добрый день и здравствуйте. У моего родственника диагностированы 2 дивертикулы в мочевом пузыре, там же камень 2.3*1.7 см, аденома предстательной железы. Какие методы оперативного лечения показаны в данном случае в какой последовательности?

Елена

Добрый день. Елена. Отвечает Вам профессор Еникеев М.Э. Если дивертикулы небольшие, то первым этапом следует удалить камни мочевого пузыря и аденому простаты. Удаление дивертикулов, как правило, не потребуется. Если же дивертикулы большие (от 5 см и больше), то поступить следует тем же образом. Но при подобном раскладе вероятность того, что вторым этапом потребуется лапароскопическое удаление дивертикулов мочевого пузыря, довольно высока. Основными критериями необходимости удаления дивертикулов после первого этапа (удаление камней и аденомы простаты) станут плохое мочеиспускание, большое количество остаточной мочи в дивертикулах, а также — плохо поддающаяся коррекции инфекция нижних мочевых путей.

Я сброшу Ваши контакты своим помощникам. Они с Вами свяжутся. Можете с ними обсудить детали. Если будут вопросы именно ко мне, то пишите в продолжении этого же письма.

Операции «Золотого стандарта»

Клиника урологии Фронштейна, клиника Первого МГМУ Сеченова

КЛИНИКА УРОЛОГИИ
Сеченовского университета
Основана в 1866 году.

+7 (495) 201-39-95

Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1
отделение №2, м. Фрунзенская

e-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

СХЕМА ПРОЕЗДА

Login Form

Позвонить в клинику

Видеоконсультация

Клиника урологии Первого МГМУ СеченоваФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России