Клинически значимый рак предстательной железы вероятен

Здравствуйте. У моего отца ПСА общий 8,21. ПСА свободный 0,806. ПСА своб/ПСА 9,8. Сделал МРТ: очаг патологического МР-сигнала в зоне AS — клинически значимый рак предстательной железы вероятен (PIRADSv2=4). Структурные изменения периферической зоны с обеих сторон (более вероятно поствоспалительного характера, постбиопсийные изменения? (PIRADSv2=3)). МРТ-признаки ДГПЖ, хронического простатита.

Ожидаем биопсию. Скажите, пожалуйста, это 100% рак? И какие прогнозы на жизнь? Очень переживаем.

Наталья

Добрый день, Наталья. Отвечает Вам профессор Еникеев Михаил Эликович. 

При наличии очага Pirads 4 (если абстрагироваться от всех иных показателей) риск обнаружения клинически значимого рака составит приблизительно от 60 до 90%. Размеры подозрительного очага при 4 классе по шкале Pirads не превышают 14 мм. В него еще надо изловчиться попасть иглой. Для этого существует такая техника забора материала, как Фьюжн биопсия простаты. Модификация предполагает совмещение изображения очага предполагаемого рака простаты по данным МРТ с изображением предстательной железы в ультразвуковом 3D формате. После этого директория введения игл в орган размечается автоматически. Человеческий фактор нивелирован.

В клинике урологии Первого МГМУ Фьюжн биопсия выполняется под спинномозговой анестезией через кожу промежности. Длительность госпитализации 2 дня. Через 1-2 недели будет готов гистологический ответ. 

Я сброшу Ваш контакт своим помощникам. Они с Вами в течение 1-2 дней свяжутся. Можете задать им уточняющие вопросы. При желании помогут Вам госпитализироваться к нам. Если будут вопросы ко мне, пишите в продолжении письма.