Rezum остается в фокусе внимания урологов: на конгрессе РОУ-2026 обсудили ее место среди других методов лечения аденомы простаты

На XXVI Конгрессе Российского общества урологов, прошедшем 10-13 сентября в Казани, методике Rezum была посвящена отдельная сателлитная сессия. К тому же сразу несколько исследований были посвящены сравнивали методики Резум с лазерной энуклеацией (ТУЛЕП, МИЛЕП) и трансуретральной резекцией простаты (ТУР) – интерес профессионального сообщества к паровой абляции простаты только возрастает.

Одним из событий конгресса стал сателлитный симпозиум «Технология Rezum: эволюция клинической парадигмы» с докладами о десятилетнем опыте применения методики и данными исследования VAPEUR, посвященного ее роли как терапии выбора. В параллельной сессии прошла дискуссия «Водно-паровая хирургия ГПЖ vs лазерной энуклеации vs ТУРП», где эксперты напрямую сопоставили Rezum с традиционными хирургическими подходами.

Именно в контексте активного поиска места методики в лечебном алгоритме прозвучал доклад «Проспективный сравнительный анализ эффективности конвективной паровой абляции (Rezum) и минимально инвазивной лазерной энуклеации (MiLEP) при доброкачественной гиперплазии предстательной железы». От Сеченовского Университета выступал врач-уролог Андрей Базаркин, чья научная работа посвящена сравнению двух передовых минимально инвазивных техник хирургического лечения ДГПЖ.

Сопоставление интересно тем, что сравниваются методы разного типа воздействия: Rezum вызывает отсроченное разрушение аденомы простаты тепловой энергией пара без непросредственного удаления ткани железы, а при MiLEP ткань удаляется сразу и полностью при помощи лазерной энергии. Такое сравнение терапии и хирургии оправдано именно необходимостью понять их подлинные ниши, а не противопоставлять методы друг другу.

По данным исследования, обе методики через 3 и 12 месяцев после вмешательства заметно улучшают мочеиспускание, но различаются профилем восстановления. После MiLEP пациенты быстрее избавляются от катетера, однако чаще сталкиваются с ретроградной эякуляцией; после Rezum восстановление занимает больше времени, зато эякуляция в большинстве случаев сохраняется. Предположительно, выбор метода может зависеть и от объема простаты: Rezum чаще применим при объеме до 80 см.куб., MiLEP – при 80-150 см. куб.

«Чтобы определить нишу каждого из методов, сформулировать четкие показания, необходимо сравнивать разные по сути методики. Сейчас рано говорить, что одна методика однозначно лучше другой, потому что речь о разных инструментах для разных клинических задач», – отметил доктор Базаркин.