Меньше – лучше: минимально инвазивная урология на Суре

Сеченовский университет представил лабораторные и клинические исследования по минимально инвазивной лазерной энуклеации гиперплазии простаты на конференции в Пензе.

22 мая 2026 года в Пензе прошла X межрегиональная научно-практическая конференция «Урологические встречи на Суре». Институт урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского университета представила врач-уролог Камилла Азильгареева, выступившая с двумя докладами по минимально инвазивной лазерной энуклеации гиперплазии простаты (MiLEP).

Первый доклад посвящен in vitro исследованию качества ирригации и визуализации при использовании инструментов размером 18,5 – 26 Ch. Врачи задались вопросом: влияет ли размер хирургического инструмента на качество операции? Чтобы ответить на него, они изучили инструменты разного размера в лабораторных условиях и опросили хирургов об их ощущениях во время работы. Врачи установили, что уменьшение размера инструмента на каждые 2 Ch снижает скорость ирригации на 1,63 мл/с. Однако, морцескоп 22 Ch с двойным притоком обеспечивает поток, сопоставимый с 26 Ch. Более того, субъективно хирурги не ощущали значимой разницы между 22 и 26 Ch, отдавая предпочтение инструменту 22 Ch при объеме простаты менее 80 см³. Результаты закладывают научную основу для дальнейшего совершенствования инструментария MiLEP.

Второй доклад посвящен крупнейшему в России проспективному опыту MiLEP с тулиевым волоконным лазером. Меньший инструмент не приводил к снижению ключевых показателей эффективности энуклеации. Сразу после удаления катетера до 80% пациентов полностью удерживали мочу; через 12 месяцев недержание не сохранялось ни у одного пациента, рецидивов обструкции и стриктур уретры не зафиксировано. Максимальная скорость потока мочи выросла с 8,5 до 23,1 мл/с, баллы IPSS снизились с 25,5 до 2. MiLEP подтвердил свою эффективность и безопасность на большой когорте пациентов.

Профессор Михаил Еникеев, заведующий вторым урологическим отделением Сеченовского университета, отметил: «Мы не только накапливаем клинический опыт, но и изучаем физические основы метода, чтобы сделать его еще более безопасным, эффективным и предсказуемым в клинике».

Выступления вызвали широкую дискуссию среди участников конференции и подтвердили роль Сеченовского университета в развитии хирургии гиперплазии простаты в России.