Новые стенты избавят пациентов от дискомфорта: миф или реальность?

Установка мочеточниковых стентов является одной из наиболее часто выполняемых процедур в урологии. Одним из основных недостатков процедуры являются стент-ассоциированные симптомы. Урологическое сообщество неоднократно предпринимало попытки устранить данный недостаток посредством лекарственной терапии, изменения конструкции стентов или используемых материалов. Одной из последних разработок является стент с «петлевым» концом.

Исследователи Университетской больницы Молинетт провели исследование, в котором сравнили выраженность симптомов после установки стандартного стента и стента с «петлевым» концом. В исследование включено 34 пациента в каждую группу в период с 2018 по 2020 гг., из которых проанализировали данные 31 пациента в группе петлевых стентов (1 группа) и 32 пациентов в группе стандартных стентов (2 группа).

С целью оценки выраженности симптомов использован опросник симптомов, вызванных стентом (USSQ). Данные собирали через 2 дня и через 4 недели после установки стента, а также через 4 недели после удаления последнего. Ученые обнаружили, что показатели USSQ между двумя группами через 4 недели существенно не отличались (р=0,982). Кроме того, оценка индекса боли (р=0,169) и всех других областей опросника не показала существенной разницы. Количество пациентов, жалующихся на боль (87% против 88%, р=0,834), прекративших сексуальную активность (41% против 37%, р=0,829) и требующих обезболивающих (р=0,684), также не отличалось между 1-йи 2-й группами соответственно.

Сравнение аналогичных параметров через 2 дня и 8 недель после установки стента также не показало каких-либо существенных различий между группами. Эти результаты выявили необходимость рационализации использования мочеточниковых стентов после рутинной уретерореноскопии, что заставляет практикующих врачей задуматься об отсутствии необходимости поголовного использования стентов. Таким образом, продолжается поиск идеального решения в отношении стент-ассоциированных симптомов.

Исследование опубликовано в BJU INTERNATIONAL в 2022г.