У моего папы предварительный диагноз: ацинарная аденокарцинома простаты

Уважаемый Михаил Эликович, у моего папы (75 лет) предварительный диагноз: ацинарная аденокарцинома простаты 2 ст. ПСА = 8,7 нг/мл, оценка по Глисону 4+4=8. Размеры ПЖ по УЗИ 71*50,6*57,2 (объем 106,86). Делали УЗИ ЖКТ. На остеосцинтиграфию стоит на очереди на конец декабря — январь. Больше обследований не назначено. Операцию не рекомендуют из-за возраста. Начали гормональную терапию (сделали 1 укол на 3 мес). Есть проблемы с мочеиспусканием, Омник он переносит плохо. Михаил Эликович, мы хотели бы приехать на консультацию по вопросу проведения лазерной энуклеации. Что для этого требуется и обязательно сначала пройти остеосцинтиграфию? Можно пройти необходимое обследование у Вас в клинике сразу после консультации, и какая примерно его стоимость?

Вера (г. Иваново)

Уважаемая Вера, ситуация не очень простая. Рак простаты 8 Глисон - злой рак. Не лечить такого пациента, несмотря на почтенный возраст, как правило, нельзя. Основное лечение, конечно, необходимо по поводу рака простаты. Более того, есть смыл оценить соматический статус больного, а также - операционно-анестезиологический риск. Если риск не высокий, то мы иногда оперируем (выполняем радикальную простатэктомию)  даже подобным возрастным пациентам. Остеосцинтиграфию при низкодифференцированном раке выполнить желательно. В клинику больные ложатся исключительно для хирургического лечения. Обследование проходят амбулаторно на  базе лечебно-диагностического отделения по каналу платных медицинских услуг.  Жду Вас на консультацию, постараемся Вам помочь.