Нам поставили диагноз: гидронефроз 3 степени

Здравствуйте! Нам поставили диагноз: гидронефроз 3 степени. Предлагают удалить правую почку, так как она не функционирует. Что Вы можете посоветовать? Может еще удастся сохранить почку? После консультации диагноз: гидронефроз правой почки (терминальная стадия). Хронический пиелонефрит в стадии неполной ремиссии. ХПН0. Состояние после операции пластика ЛМС правой почки по Хайнесу Андерсену Кучеру 2003 г. Рекомендуют операцию: полная нефрэктомия (эндовидеохирургическая, ретроперитонеальная).

Дидар

Уважаемый Дидар, гидронефроз 3 стадии или терминальный гидронефроз делится на терминальный А и терминальный Б. Терминальный Б гидронефроз - процесс необратимый и характеризуется диффузным нефросклерозом (функциональная почечная паренхима заменилась соединительной тканью). Для терминального А гидронефроза характерен, так называемый, очаговый нефросклероз (почечная паренхима только местами заменилась соединительной тканью, при этом основное кровообращение почки сохранилось). Дифференцировать гидронефроз А от гидронефроза Б можно путем предварительного дренирования верхних мочевых путей нефростомой (наружный дренаж) или стентом (внутренний  дренаж).  После установки дренажа почка включается в кровоток и в случае состоятельности органного кровообращения почка увеличивается в размерах и начинает функционировать, что возможно зарегистрировать при компьютерной томографии, УЗИ или любых радиоизотопных методиках. Необходимость в этом возникает, когда хирурги не могут быть точно уверены в состоянии органа до операции. Приезжайте, будем смотреть все данные. Постараемся Вам помочь.