Камень 14 мм в верхней трети правого мочеточника

Добрый день! Мне 58 лет. Сегодня при удовлетворительном состоянии выписана из стационара с рекомендациями ДУВЛТ (камень 14 мм в верхней трети правого мочеточника). Живу в регионе, здесь этого сделать не могут, но дают направление в другие клиники. Если необходимо пребывание в стационаре, то сколько времени может потребовать решение моей проблемы с учетом сдачи необходимых анализов и что будет платным? Спасибо.

Елена

Уважаемая Елена, камень 14 мм в верхней трети мочеточника - далеко не самое верное показание к дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Обусловлено это  тем, что в отличии от камней, располагающихся в почках, камни мочеточника на порядок хуже поддаются фрагментации. Эффект кавитации (вспенивание жидкости с высвобождением энергии на границе жидкой и плотной среды при прохождении ударной волны) более выражен при дроблении камня в почке, так как чашечно-лоханочная система содержит намного больше жидкости в отличии от верхней трети мочеточника. Более того, камень 14 мм - большой камень. Фокусное  пятно - зона, на которую приходится максимально высокое давление ударной волны, у современных аппаратов не очень большое (как правило 6х6 мм) и одного сеанса может оказаться недостаточно для фрагментации подобного "крупного" конкремента. Иногда, когда желание раздробить подобный камень велико, мы предварительно устанавливаем стент - внутренний дренаж. Таким образом, мы добиваемся поступления дополнительной мочи в зону расположения камня, что увеличивает наши шансы на успешный исход дробления. Предлагаю Вам приехать на консультацию в клинику, мы проанализируем результаты обследования. Если дистанционная литротрипсия  мало осуществима, то обсудим с Вами альтернативные виды малоинвазивного удаления камня (например, чрескожную уретеролитотрипсия и экстракцию). Обследование на базе лечебно-диагностического отделения осуществляется по каналу платных медицинских услуг, лечение в стационаре возможно по полисам ОМС, ДМС и по ПМУ. При необходимости выполнения высокотехнологичной операции оформляется федеральная квота. Ждем Вас.