Моему папе после биопсии поставлен диагноз: РПЖ 2 степени

Добрый день, Михаил Эликович! Моему папе (69 лет) после биопсии поставлен диагноз: РПЖ 2 степени. ПСА 5,6, сцинтиграфию сделали, все стандартное обследование для проведения радикальной простатэктомии провели. У папы масса сопутствующих заболеваний, включая астму, ХОБЛ, грыжа, хронические запоры, что вызывает наши опасения по поводу проведения стандартной операции в условиях местной клиники в Ижевске. Сколько будет стоить в Вашей клинике более щадящая операция (лапароскопическая или робот-ассистированная) или брахитерапия? Насколько реально получить квоту и сколько ее нужно ждать? С чего нам начать действовать? Очень надеемся на Вашу помощь!!! Спасибо!

Алена

Уважаемая Алена, у Вас не совсем верные представления об анестезиологических и операционных рисках, связанных с той или иной операцией. Зачастую робоассистированные и лапароскопические простатэктомии более рискованны для больных с дыхательной недостаточностью. Вынужденное  повышение внутрибрюшного давления в связи с нагнетанием двуокиси углерода, а также длительное пребывание пациента вниз головой оказывает повышенное давление на диафрагму, что ограничивает дыхательную экскурсию легких.

Алена, предлагаю Вам первоначально пройти всестороннее обследование, включающее пульмонологическую и кардиологическую диагностику. Затем приезжайте к нам в клинику, мы осмотрим вашего папу совместно с нашими анестезиологами и оценим степень анестезиологического и операционного рисков. Если хирургическое лечение будет осуществимо, то мы вместе определимся с видом простатэктомии (роботассистированная, лапароскопическая или традиционная открытая). В нашей клинике все методики выполняются на высоком профессиональном уровне. В случае высоких соматических рисков обсудим брахитерапию и криоабляцию. Ждем Вас у нас в клинике.