Около года назад резко снизилось качество эрекции

Добрый день, Михаил Эликович! Мне 30 лет. Есть избыточный вес (рост 180, вес около 98), работа в основном сидячая, связанная со стрессом. Около года назад резко снизилось качество эрекции. Поначалу были редкие неудачи, затем редкие удачи. Потом стало совсем плохо. Последнее время был один  партнер - жена. Под руководством уролога сдал необходимые анализы, которые показали небольшое воспаление простаты. Анализ на ЗППП был отрицательный. Было назначено лечение Сиалис 5мг по таблетке в день в течении месяца, витамин е, свечи гемовита (остальные препараты не помню), массаж простаты+вакуум с каким-то облучением (прибор в виде кольца испускает красный свет)+ воздействие током (не помню как точно называется процедура - короткие импульсы на простату). Прошёл данный курс больше чем полгода назад, но улучшения не последовало! Сейчас помогает только сеалис в небольших дозах (5мг). Если возможно, хочу избавиться от недуга. Помогите советом. Живу в Москве. Я могу пройти обследование в вашей клинике именно у специалиста, который специализируется на данной проблеме? Очень надеюсь на ваш ответ! 

С уважением, Евгений

Добрый день, Евгений!

С учетом специфики, Ваш вопрос был перенаправлен мне Михаилом Эликовичем Еникеевым. Представлюсь, меня зовут Ника Джумберович Ахвледиани, я являюсь профессором кафедры урологии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова и основным специалистом андрологической группы нашей клиники.

Прежде всего, необходимо понимать, что нарушения эрекции весьма редко бывают связаны с хроническим простатитом. Бессимптомный хронический простатит вообще не может вызывать эректильную дисфункцию, поэтому обследование на предмет наличия воспаления простаты обосновано только при симптомах этого заболевания (нарушенного мочеиспускания и/или болезненных ощущений в нижних отделах живота, промежности, мочеиспускательном канале, иногда пояснице).

Обследование по поводу расстройств эрекции довольно давно стандартизовано в США и в странах Западной Европы и с успехом применяется в нашей клинике. Говоря упрощенно, на первом этапе в беседе и при осмотре пациента мы выявляем наличие и определяем тяжесть эректильной дисфункции, уточняем видимые и явные факторы риска описанного сексуального нарушения, в дальнейшем некоторые анализы крови указывают нам на скрытые предрасполагающие причины, а детализация сосудистых проблем, влияющих на эрекцию, производится с помощью специального исследования кровообращения полового члена.

В конечном итоге после формулировки диагноза и уточнению всех причин расстройств эректильной функции предлагается оптимальное лечение, направленное на решение беспокоящей проблемы.

Все это можно реализовать в амбулаторном режиме, но начать следует с первичной консультации, на которую необходимо записаться.

Важно понимать, решить проблему эректильной дисфункции можно у всех пациентов. Просто, методы лечения будут различаться в зависимости от причин и тяжести описанного полового нарушения.

С уважением, профессор кафедры урологии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, доктор медицинских наук, действительный член AUA, EAU, ESSM и ISSM

Ника Джумберович Ахвледиани