Новообразование предстательной железы с инвазией опухолью семенных пузырьков
Просмотров: 281
Здравствуйте, моему папе сделали МРТ с контрастом. Заключение: новообразование предстательной железы (IR-RADS 5) с инвазией опухолью семенных пузырьков. Признаки гиперплазии предстательной железы. Дивертикулы сигмовидной кишки. Очаг изменённого МР-сигнала в структуре лонной кости слева, требующий динамического наблюдения. Посоветуйте наши действия и что можете порекомендовать?
Марина
Добрый день, Марина. Пишет Вам проф. Еникеев.
Речь идет о местно-распространенном и одновременно метастатическом раке простаты. Действуем следующим образом. Делаем фьюжн-биопсию простаты. Если подтверждаем рак простаты, то определяемся, в какие сроки оперировать. Либо сразу, либо сперва провести гормональную терапию на протяжении 3-5 мес. для уменьшения степени местного распространения опухоли. Иногда это необходимо для оптимизации онкологического результата. Если речь идет об одном метастазе в лонную кость, то оперировать можно. Операция в таком случае носит циторедуктивный характер и выполняется с целью удаления материнской опухоли и последующего регресса единичных костных метастазов. Циторедуктивная радикальная простатэктомия выполняется в экспертных центрах в рамках клинических исследований при условии не более 4-х метастазов и только в рамках осевого скелета. В принципе, как онкологические, так и функциональные результаты циторедуктивной радикальной простатэктомии особо не отличаются от таковых у пациентов без метастазов. Большинство циторедуктивных простатэктомий обычно выполняем с помощью робота да Винчи.
Дополнительно потребуется выполнить ПЭТ для исключения иных костных и лимфатических метастазов, а также оценить операционно-анестезиологические риски.
Сохраните страницу и поделитесь ей:
