Безопасность Вазектомии (Вазорезекции)

Здравствуйте! Мне 37 лет. У нас 4 детей. Последние роды у жены были с осложнениями. Пока она сутки была в реанимации, я чуть не поседел. Приняли решение более не рисковать и не рожать.

Поэтому рассматриваю для себя вариант вазектомии.

Ходил на консультацию к врачу, но не получил для себя необходимых ответов.

1. Я понимаю, что нам сейчас будет удобно с вазектомией. Но не вызовет ли это каких-то последствий по истечению времени (20-30 лет)? Просто не хотелось бы, решая одну проблему, получить другую, например, с последствиями где-то.
2. Насколько я понимаю, после процедуры должен включиться процесс абсорбции сперматозоидов. Но также я читал, что по статистике есть осложнения у около 1-2% пациентов, сопровождаемые хроническими болями. Немного почитав, я понял, что это может быть вызвано тем, что перекрывают канал выхода из яичка и при большом скоплении спермы начинается воспаление, т. к. ей некуда выходить в первое время, а режим абсорбции еще не начался. Почему меня это интересует: у меня на протяжении 10 лет частота семяизвержения была 1-2 раза в день. Насколько я понимаю, мой организм настроен на большое количество сперматогенеза. Для меня важно понять, попадаю ли я в группу риска по осложнениям в виду этого.
3. Как продолжение прошлого вопроса: решит ли проблему открытая вазектомия, когда перевязывают семенной проток ближе к простате, а который ближе к яичку, оставляют открытый? Таким образом не будет образовываться излишнее давление до начала процесса абсорбции.
4. У нас почему-то делают операцию под наркозом по вене, но я читал, что можно делать под местной анестезией. Можно ли делать это местно? Я никогда не был в отключке и имею предвзятое отношение к полной седации.

P. S. Возможно, некоторые вопросы наивные и содержат домыслы, но информации крайне мало. Специалистов, которые понимают в данных процессах, тоже. Хотелось бы во всем разобраться до процедуры.

Заранее благодарю!

Сергей

Здравствуйте, Сергей. Отвечает Вам доцент Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета, к.м.н. Королев Дмитрий Олегович.

Вазорезекция – это хирургический, необратимый метод мужской контрацепции.

Ответы на вопросы:

1. Единственное последствие после вазорезекции – это отсутствие сперматозоидов в эякуляте и как следствие бесплодие.
2. Сперматозоиды составляют от 2-5% спермы, все остальное – это секрет простаты, семенных пузырьков. Перевязывая семявыносящие пути, мы блокируем только 2-5% объема эякулята. Этот процент не влияет на развитие тазовой или иной боли.     
3. Уровень перевязки семявыносящих протоков не влияет на их внутрипросветное давление.
4. Мы выполняем данную операцию под любой анестезией, в том числе под местной (локальной).