Добрый день. Моему отцу в ноябре 23 года провели полосную простатэктомию. Удалили полностью простату и лимфоузлы, т. к. диагностировали аденокарциному 2 стадия, без метостаз. В результате, в данный момент, уже второй раз перенёс операцию по удалению рубца лазером в месте операции, сужается мочевой канал за 2-3 месяца, в итоге застой мочи и невозможность опорожнить мочевой пузырь. Сказали, при следующем рецидиве только катетер напрямую в мочеприёмник. Возможно ли решить эту проблему с помощью инъекций митомицином? Как к вам попасть и сколько это стоит?

Елена

Добрый день, Елена. Сужение пузырно-уретрального анастомоза происходит примерно в 1-2% операций.

Наименее травматичное лечение — эндоскопическое удаление рубцовых тканей — так называемый ТУР (трансуретральная резекция) анастомоза. Можно также выполнить рассечение этих тканей в трех местах (разрез по типу значка «Мерседеса»). Так или иначе, это наиболее частая операция и вынужденная мера. Эти операции иногда приходится выполнять по 3-5 и более раз ввиду повторного образования сужения. Всё зависит от техники исполнения и от индивидуальных особенностей организма к формированию рубцовой ткани. Но, судя из моего опыта, постепенно временные интервалы между операциями будут увеличиваться и когда-нибудь просвет уретры стабилизируется на достаточном для мочеиспускания просвете. Очень важно, чтобы во время операций хирург не затронул иннервацию сфинктера уретры и саму мышцу, а то будет инконтиненция (недержание). С этим бороться сложнее. Придется обсуждать установку искусственного сфинктера мочевого пузыря или специальный мужской слинг. Будем надеяться, что это не потребуется.

Если откровенно, то гарантировать эффективность после введения митомицина тоже не приходится.

Ждите звонка моего помощника. Поможем.

Операции «Золотого стандарта»

Клиника урологии Фронштейна, клиника Первого МГМУ Сеченова

КЛИНИКА УРОЛОГИИ
Сеченовского университета
Основана в 1866 году.

+7 (495) 201-39-95

Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1
отделение №2, м. Фрунзенская

e-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

СХЕМА ПРОЕЗДА

Login Form

Позвонить в клинику

Видеоконсультация

Клиника урологии Первого МГМУ Сеченова