В декабре прошлого года началась проблема с подтеканием мочи
- Информация о материале
- Опубликовано: 06 апреля 2024
- Просмотров: 121
Здравствуйте! Я женщина средних лет, работаю. В декабре прошлого года началась проблема с подтеканием мочи. В конце марта текущего года был поставлен диагноз "стрессовое недержание мочи" (в котором я до последнего сомневалась). 02 04 2024 была сделана операция по установке слинга. Проблема не устранена от слова СОВСЕМ. Моча как подтекала, так и подтекает. Чем больше я выпью жидкости, тем сильнее подтекание и чаще позывы. Я вынуждена ограничивать потребление жидкости. Из-за постоянного стресса, потери мочи, нарушения питьевого баланса с декабря очень сильно похудела, нарушился сон. Теперь еще и встаю в туалет ночью, когда просыпаюсь (до операции такое было очень редко). Не знаю, как жить дальше. Можно ли что-то сделать, что бы устранить проблему подтекания, (которая происходит и в состоянии покоя)? Помогите пожалуйста!!!
Оксана
Добрый день, Оксана.
Ваши жалобы и проявления не совсем совпадают с теми, которые мы, урологи, привыкли наблюдать при классическом стрессовом недержании мочи (стрессовая инконтиненция). При стрессовом недержании мочи или недержании мочи при напряжении подтекание мочи происходит в период нагрузок, а также — той или иной физической активности. Также для заболевания характерно подтекание мочи при кашле, смехе, чихании. Если Вы акцентируете внимание на учащенных позывах на мочеиспускание, а также — недержании мочи в период покоя, то следует исключить иные виды инконтиненции, такие как ургентное недержание мочи и урогенитальные свищи.
Ургентное недержание мочи характеризуется подтеканием мочи после сильных, нестерпимых позывов на мочеиспускание, связанных с внезапным сокращением мышцы мочевого пузыря. Возникает этот вид недержания часто при перераздражении рецепторов мочевого пузыря (недостаток эстрогенов, опущение мочевого пузыря, наличие новообразований внутри или снаружи от мочевого пузыря, поражение слизистой органа в результате сахарного диабета или иных системных заболеваний, сопровождающихся ангионейропатией).
Мочеполовые свищи предполагают наличие патологического сообщения между мочевым пузырем или уретрой и маткой или влагалищем. Как правило, урогенитальные свищи возникают в результате повреждений стенок органов в ходе хирургических манипуляций или сопровождают прогрессию опухолевых и\или постлучевых процессов в полости малого таза. При мочеполовых свищах подтекание мочи может происходить в любое время суток и при любой степени активности женщины.
Часто женщины страдает так называемым смешанным недержанием мочи, отмечая инконтиненцию и после позывов и в результате физических нагрузок.
Таким образом, проблема выходит за рамки одного заболевания. С учетом этого, а также — принимая во внимание перенесенную Вами слинговую (ТВТ или ТВТ-О) операцию на уретре, требуется комплексный подход. Надо с Вами встретиться, осмотреть Вас, выполнить цистоскопию, возможно, комплексное уродинамическое исследование, обратить внимание на гинекологический статус, проанализировать полученные данные.
