У меня с раннего детства пиелоэктазия левой почки
- Информация о материале
- Опубликовано: 16 февраля 2022
- Просмотров: 560
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите советом. У меня с раннего детства пиелоэктазия левой почки, но операцию врачи не советовали. И только в 25 лет пиелоэктазия начала прогрессировать и кроме лоханки (35 мм) расширились еще и чашечки до 8 мм. Недавно, 15 ноября 2022 года мне сделали операцию пластику ЛМС лапароскопию в больнице в Саратове, сказали, что лоханка не эластичная и очень растянутая.
Пока ходил со стентом было все по УЗИ замечательно на левой почке, как и здоровая почка.
15 ноября 2022 года - операция
25 декабря 2022 года убрали стент.
25 января сделал УЗИ лоханка 35 мм чашечки нормальные.
8 февраля 2022 года т.е. после операции прошло 2,5 месяца, после удаления стента 1,5 месяца на УЗИ лоханка 43 мм, чашечки 13 мм.Что мне делать ???? Неужели повторная операция? Пожалуйста подскажите, почему ухудшается???? Что делают в этих случаях, может кроме операции еще какие то методы есть?
Дмитрий
Добрый день, Дмитрий. Размеры чашечно-лоханочной системы — не всегда критерий результатов лечения гидронефроза.
Кроме того, послеоперационные сроки пока не предполагают обязательное сокращения лоханки и чашечек (рано еще). Также степень расширения и динамика чашечно-лоханочной системы после операции может зависеть от наличия тех или иных дистрофических изменений лоханки до операции. Также много зависит от того, насколько объемна была резецирована лоханка во время пиелопластики, если она того требовала. Также следует ориентироваться на Ваши собственные ощущения. Если до лапароскопической пиелопластики Вы ощущали боль, а после операции она прекратилась, то это косвенный признак восстановления оттока мочи из почки и эффективности проведенного хирургического лечения. Думаю, что поступить следует следующим образом. Если у Вас нет особых жалоб со стороны почки, то надо через 4 месяца повторить мультиспиральную компьютерную томографию с контрастным веществом, сравнить полученные результаты с теми, которые были до операции и только после этого принимать решение. Если возникнут подозрения на сужение вновь сформированного анастомоза, то потребуется уретеропиелоскопия — эндоскопический осмотр оперированных мочевых путей. Можете после томографии приехать ко мне (проф Еникеев М.Э.) на консультацию. Запишитесь по телефону 8-495-201-39-95. Если будут вопросы, пишите в продолжении этого же письма.
