Мне назначили операцию транс позицию уретры, очень ее боюсь

Здравствуйте. Я живу в Амурской области. Мне назначили операцию транс позицию уретры, очень ее боюсь. Можно ли ее избежать? Сказали, что уретра у меня слишком близко во влагалище. Цистит с 19 лет, но с 27 лет начал беспокоить каждый день. После ПА. И даже если его нет все ровно и даже когда с презервативом. Не может восстановиться флора, одни бактерии на другие меняются. Подскажите, что делать?

Вероника Викторовна

Добрый день, Вероника Викторовна. Посткоитальный цистит — довольно частое проявление анатомо-топографических особенностей преддверия влагалища и наружного отверстия уретры. Расположенное глубоко во влагалище наружное отверстие уретры невольно травмируется во время полового акта. Более того, остатки девственной плевы (уретрогименальные спайки), прочно фиксированные к наружному отверстию уретры, содействуют инвагинации последнего при каждой фрикции во время коитуса. Лечение подобных циститов, как правило, длительное и малоэффективное. Транспозиция уретры предполагает перемещение ее подальше от влагалища в сторону клитора, в результате чего половой акт перестает провоцировать нарушения мочеиспускания. Недостатком традиционных методик транспозиции является травматичное влияние (особенно опасно - термическое) на богато иннервированную параклиторальный регион . и зону преддверия влагалища. В результате возможны те или иные нарушения полововой функции, в частности — болезненный и неприятный половой акт или нарушения оргазма вплоть до его отсутствия. Кроме того, иногда хирургическая транспозиция приводят к сужениям мочеиспускательного канала и к отрыву уретры от вновь сформированной площадки (в случае ее избыточного натяжения). Мне кажется, что наша методика (комбинация удаления избытков уретро-гименальных спаек и перемещение уретры путем введения под нее нескольких мл геля — вполне удачная альтернатива хирургической транспозиции. Уж точно, начинать с большой операции не следует. Эффективность нашей модификации составляет более 80 %. Это обусловлено разобщением преддверия влагалища от уретры и удалением уретры от зоны влагалищного коитуса. Гелевая подушка помимо небольшого смещения уретры служит надежным барьером против проникновения микробов из преддверия влааглища в сторону мочевого пузыря и уретры. На месте этой гелевой подушки через 10-12 месяцев (длительность резорбции геля) образуется фиброзная ткань. Иногда приходится подкалывать гель, но не более чем 10-20 процентам пациенток. Думаю, дождитесь отмены карантина и приезжайте. Поток этих пациенток довольно большой. Если будут вопросы, пишите с пометкой для меня (проф Еникеев М.Э.).