Советуют делать лучевую терапию. Каково Ваше мнение?
Просмотров: 861
После радикальной простатэктомии в феврале 2017 г. уровень ПСА не превышал 0,1. В феврале 2020 г. подскочил до 0, 35. ПЭТ КТ с Ga 68 ПСМА показал концентрацию в единичном лимфоузле в запирательной ямке справа. Советуют делать лучевую терапию. Каково Ваше мнение?
Александр
Добрый день, Александр. Вы немного рано выполнили ПЭТ с PSMA. Обычно его выполняют, когда ПСА достигает 1-1,5 нг\мл. Тем не менее это уже состоявшийся факт.
Вам следует дополнительно выполнить МР органов малого таза с контрастом, так как ПЭТ лимитировано в отношении констатации местного рецидива (в пузырно-уретральном анастомозе).
Далее много будет зависеть от Вашего возраста, особенностей предыдущей операции (удаляли ли лимфатические узлы), характеристик рака, течения послеоперационного периода, качества Вашего настоящего мочеиспускания.
Думаю, пока Вам не стоит спешить с выполнением лучевой терапии. Лучевая имеет обратную сторону и свои осложнения. Как альтернатива существует вариант хирургического удаления лимфатических узлов и гормональной терапии. Думаю, высылайте мне те данные, которые я указал и потом обсудим.
Сохраните страницу и поделитесь ей: