Умереннодифференцированная ацинарная карцинома предстательной железы
- Информация о материале
- Опубликовано: 04 марта 2020
- Просмотров: 833
Уважаемый Михаил Эликович! Мужу 66 лет о ПСА крови от13 11 19г,6,9нг. свПСА 0,355 Результат биопсии от 5 02 2020 под контролем ТрУЗИ. Умереннодифференцированная ацинарная карцинома предстательной железы 6 баллов по Глисон(3+3) Стадия 2 Предложили гормональное лечение. Скажите, какое еще лечение возможно? Возможна ли простатэктомия на роботе да Винчи? (по квоте) Подскажите,что предпочтительней?
Валентина Петровна
Добрый день, Валентина Петровна. Речь идет о местно локализованном раке простаты у мужчины 66 лет. При прочих равных обстоятельствах наиболее рациональное и популярное решение в настоящих условиях — радикальная простатэктомия. Операция предполагает полное удаление раковой простаты, семенных пузырьков и формирование анастомоза между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Она возможно как на роботе да Винчи, так и путем открытого и лапароскопического доступов. Квот на роботассистированную простатэктомию в настоящее время нет, больные лечатся по платным мед услугам. Стоимость всего цикла — госпитализация, операция, наркоз, реанимационный день — около 400-450 тыс рублей. Возможно, через какое-то время придут дополнительные квоты, но пока, к сожалению, нет.
Лапароскопическая радикальная простатэктомия выполняется по каналу федеральных квот, которых в настоящее время на эту операцию много. Открытая операция выполняется также на бесплатной основе по полису ОМС.
Ни в коем случае Вам не стоит соглашаться на гормональное лечение. Это существенно снизит качество жизни и шансы победить рак окончательно. Но самое главное, что раковые клетки через 1,5 — 3 года становятся устойчивыми к действию гормональной терапии и рак «одолевает» организм .
Как альтернатива хирургическому лечению, возможно применение криоаблации (2 цикла заморозки железы с целью уничтожения раковых клеток) или брахитерапия (контактная лучевая терапия). Но повторяю, ни в коем случае не соглашайтесь на этой стадии заболевания на гормональную терапию. Дополнительные вопросы адресуйте мне лично (проф Еникеев М.Э.).
