РПЖ 4 степени
- Информация о материале
- Опубликовано: 18 февраля 2020
- Просмотров: 1296
Добрый день Михаил Эликович! О диагнозе: РПЖ 4 степени ставит областная больница на основании биопсии 10 Глиссон И МРТ; 2 месяца Гормоны ,Бикалутамид -1 мес.(150мг. ПСА падает с 70 до 1,8). Провожу повторное исследование в Москве:
Глиссон-7 ;
МРТ PI-RADS v 2.1---5 в зоне PZ/pm, PZpl
Пузырьки и лимфы,кости в норме.
В недоумении: что делать?
Спасибо.Владимир
Добрый день, Владимир. После проведения андроген депривационной терапии в течение определенного временного интервала возникает так называемый лечебный патоморфоз, когда объективная оценка степени и характера опухолевых изменений не всегда возможна. Возможно, отличие результатов обследования с этим и связано. Хотя нельзя окончательно сбрасывать со счетов те или иные ошибки или некорректные заключения. Иногда мы оперируем пациентов даже с четвертой степенью процесса. Основными ограничениями являются метастазы во внутренние органы, множественные метастазы в кости, действительное прорастание рак простаты в шейку и дно мочевого пузыря с прорастанием устьем мочеточников, в также — прорастание рака сквозь все слои стенки прямой кишки. Предлагаю Вам привезти обе линии обследования (стекла, МРТ-диски, данные остеосцинтиграфии), будем пересматривать и сравнивать. Терапию пока продолжайте.