Как вы относитесь воздействию на опухоль с оборудованием Vision EDGE?
- Информация о материале
- Опубликовано: 15 февраля 2020
- Просмотров: 888
Михаил Эликович, как вы относитесь воздействию на опухоль с оборудованием Vision EDGE? Я был у вас на приеме год назад, а после по вашему направлению общался с доктором Иноятовым. Напомню: после Holep биопсия показала Глиссон 3+3 G1. HMWCK( клон 34bE12). На МРТ с контрастом не видят опухоль.последний раз проходил в июне 2019. ПСА год назад 2,24 (21,43%). Сейчас ПСА 3,64 (17,31%). Правда, анализы сдавал при небольшой простуде. может влияет?
Ситилаб внедрило Новый тест на Новенький экспресси Гена пса3.
Решил проверить насколько он чуткий, ведь пса низкий но раковые клетки обнаружены были раньше результат 81,2 (референсное =35).
Не знаю это ужасно много или просто очень чуткий тест?
Уролог местный посоветовал попринимать для профилактики развития аденокарциномы препарат Индигал, вроде он сдерживает рост раковых клеток что скажете? У меня в вашей лаборатории раковые клетки обнаружили только при повторной генетической экспертизе. Получается совсем ранняя стадия.
И возвращаясь к вопросу про vision EDGE: есть ли шанс что после локального воздействия раковая опухоль появится в другой части простаты?
Вообще отношение к локальным воздействиям и есть ли у вас такое оборудование в клинике?
Когда я был летом на приеме у Иноятова он посоветовал с вами пообщаться. Мне сейчас 59 лет.
Андрей
Добрый день, Андрей. Возможно, вы имели ввиду varian edge. Это радиологическое (лучевое) сфокусированное лечение опухолей. В том числе, возможно и в отношении рака простаты. Одна из разновидностей дистанционной лучевой терапии, которая предполагает максимальную концентрацию лучевого воздействия на определенную «зону интереса» при максимальной протекции окружающих не измененных тканей. Немного ранее появился так называемый кибернож. Кстати, возможно применение на область метастазов, в том числе и рака простаты. Если не ошибаюсь, таких систем в России — единицы. Мы никогда с ними не имели дело, поэтому не могу конкретно рекомендовать. Но думаю, что система перспективна. Единственный момент, каковы его побочные эффекты и потенциальные осложнения у больных после ранее перенесенной аденомэктомии (лазерной энуклеации ). Не исключаю, что повышается риск недержания мочи и нарушения потенции.
Опыта применения индигала у нас также нет. Это БАД. Если не ошибаюсь, в его составе — вееролистная пальма (ранее были препарата пермиксон и простамол уно), также какие-то элементы из капусты брокколи. Думаю, что официально он не рекомендован.
Что касается онкологических рисков в конкретно Вашей ситуации, то ПСА 3 конечно великоват после удаления аденомы. Чаще у таких пациентов ПСА не превышает 1. Тем не менее, МРТ довольно специфичный тест. При необходимости конечно, возможны повторные биопсии простаты. Но здесь нет единого алгоритма.
