Рубцовая стриктура просвета уретры

Моему папе месяц назад поставили диагноз Рубцовая стриктура просвета уретры (5 мм) и сделали бужирование. Папе 75 лет. Активен, ведет здоровый образ жизни. 10 лет лечили от аденомы, а оказался другой диагноз. С аденомой все в норме. Возможно в вашей клинике удаление рубцов лазером? Будут ли образовываться после этого рубцы снова? И временной период? Есть ли на эту процедуру квота, можно ли без нее, какая стоимость операции?
Делаете ли удаление рубцов с помощью "холодного ножа"? какой метод эффективней? с точки зрения необразования рубцов?
заранее спасибо. Живем на Дальнем Востоке. Ищим варианты.

Светлана

Добрый день, Светлана. К сожалению, при сужениях уретры, особенно рецидивных, рассечения стенотических участков особой эффективностью не отличаются. Причем здесь не важно, холодным ножом, гольмиевым или тулиевым лазером происходит это рассечение. Дело в том, что на месте рассеченного или иссеченного рубцов, образуются аналогичные рубцовые ткани, только, к сожалению, в большем объеме. 

На сегодняшний день, наиболее эффективным методов лечения пациентов с рецидивными и протяженными сужениями мочеиспускательного канала является буккальная пластика уретры. Эта операция предполагает помещение фрагмента слизистой щеки самого пациента в предварительно рассеченную до неизмененных тканей стенку уретры в месте сужения. Таким образом мы разрываем рубцовый круг. Важным условиям является фиксация лоскута к хорошо кровоснабжаемым подлежащим тканям (неизмененное спонгиозное тело уретры или кавернозные тела). В таком случае вероятность жизнеспособности лоскута повышается. Операция выполняется под наркозом двумя бригадами. Одна бригада забирает лоскут слизистой щеки, вторая в этот момент подготавливает операционное поле. Эффективность заместительной пластики уретры составляет от 70 до 95%. Выполняется по квотам. Обычно количество квот достаточное.

Если будут дополнительные вопросы, пишите с пометкой для меня (проф Енкиеев М.Э.).

• Назад
• Вперед