Моей маме выставлен диагноз: пролапс органов малого таза, цистоцеле

Добрый день! Моей маме выставлен диагноз: пролапс органов малого таза, цистоцеле. Степень не ставят, но можно предположить - 2 степень. Местные врачи не берутся делать операцию из- за возраста мамы( ей 78 лет), помимо этого у неё стабилизированная гипертония(130,140/80,90); сахарный диабет 2 типа(сахар ни когда не превышал 6). Она активная: дача, магазины, готовка и т.д. Возможно ли в вашей клинике сделать операцию, какой будет наркоз(возможна-ли перидуральная анестезия), сколько будет стоить такая операция?

С уважением, Наталья

Уважаемая Наталья, наиболее частым видом урогенитального пролапса является передне-апикальный (80%). Опускаются передняя стенка влагалища, мочевой пузырь, верхушка влагалища и матка. Поднимать только мочевой пузырь с передней стенкой влагалища неверно. Необходимо восстанавливать нормальную анатомию всего малого таза. Восстановление анатомии собственными тканями у пожилых женщин - бессмысленная затея, так как ткани слабые, связки и мышцы не в состоянии удержать мочевой пузырь, матку и прямую кишку. Уместна аналогия с грыжами передней брюшной стенки. При этом сегодня ни в одном серьезном медицинском учреждении грыжесечение без применения нерассасывающегося сетчатого материала не выполняют. Пролапс или опущение половых органов у женщин - это своего рода грыжа. Поэтому мы, как и другие ведущие урологические и гинекологические институты не представляем себе коррекцию пролапса органов малого таза без использования сетчатых протезов. Перебрав множество протезов, мы остановились на ОПЮР (OPUR) французской фирмы Аббис. На протяжении последних 4-5 лет он зарекомендовал себя лучшим в мировой практике. Это сетка с 6 рукавами, 8 точками фиксации. Вес сетки соответствует весу собственной фасции женщины (фасция эндопельвина или ее пубоцервикальный сегмент). Сконструирована и придумана сетка ОПЮР гениальным французским урологом и урогинекологом Эммануэлем Делормом на основании глубочайших знаний анатомии и физиологии женщины в менопаузе.

Установка этой сетки проста и безопасна. Длится операция в опытных руках не более часа. Анестезия спиномозговая (перидуральная - более сложная и в этой ситуации не требуется). Два года назад решением департамента здравоохранения РФ сетка операция по установке протеза вошла в перечень современных высокотехнологичных урологических операций (18 группа), которые квотируются государством. Поэтому операция бесплатная. Квоты мы оформляем сами в течение нескольких дней. От Вас требуется только паспорт, страховой полис ОМС и пенсионное страховое свидетельство.

Что касается возраста, то не это принципиально. Важна степень операционно-анестезиологического риска, которую оценивают наши кардиологи, терапевты и анестезиологи перед операцией. Учитывая малую травматичность вмешательства, удобное положение на операционно столе и отсутствие рисков кровотечение, я не помню, чтобы кому-то кардинально запрещали устанавливать ОПЮР. Я готов посмотреть Вашу маму практически в любой день. Официальный приемный день - пятница, если приедете в другой день, возможно, придется подождать, так как я могу быть занят в операционной . Удачи и до встречи. Если будут дополнительные вопросы, пишите лично мне, зав вторым урологическим отделением, проф Еникееву Михаилу Эликовичу. Кстати, на сайте и в ютубе есть ролики, посвященные этой проблеме и операции.