Диабет, ожирение и рак почки: результаты более 6000 пациентов
- Информация о материале
- Категория: Новости
- Опубликовано: 26 сентября 2023
- Обновлено: 26 сентября 2023
- Просмотров: 227
На ранних стадиях рака почки возможно выполнение только хирургического удаления опухоли без дополнительных вмешательств, тем самым сохраняя орган. На предоперационном этапе стадия заболевания определяется на основе методов визуализации – КТ или МРТ и зависит, в первую очередь, от размера опухоли. Однако, в некоторых случаях, после операции выясняется, что стадия заболевания выше, чем было определено перед вмешательством. Международная группа ученых задалась целью определить, какие клинические факторы и особенности предоперационного обследования пациентов с опухолями клинической стадии T1 повышают риск выявления более тяжелой стадии после операции (pT3a).
Исследователи изучили данные пациентов, которым выполнялось хирургическое лечение рака почки (нефрэктомия или резекция почки) по поводу почечно-клеточного рака без метастазов стадии сТ1 с января 2010 г. по декабрь 2018 г. Из 4092 пациентов после резекции почки стадия опухоли оказалась тяжелее в 4,9% случаев, а из 2056 после удаления почки – в 23,3%. В обеих группах послеоперационное повышение стадии было связано с большим размером опухоли, старшим возрастом и наличием диабета. В частности, среди пациентов после резекции почки диабет (увеличение риска в 1,65 раза), мужской пол (увеличение риска в 1,62 раза) и повышенный индекс массы тела (увеличение риска в 1,03 раза) были статистически связаны с повышением стадии. Анализ подгрупп выявил, что расположение образование около сосудов почки также связано с риском выявления более тяжелой стадии после операции (увеличение риска в 1,91 раза).
Так, наличие диабета и более высокий ИМТ, возраст и мужской пол связаны с риском выявления более тяжелой стадии рака почки после операции. Однако, подобное изменение стадии в большинстве случаев не требует дополнительных вмешательств.
Опубликовано в The Journal of Urology в 2023г.
