Клиника урологии Фронштейна КЛИНИКА УРОЛОГИИ
ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. И.М.СЕЧЕНОВА

ОСНОВАНА В 1866 ГОДУ


Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1
Отделение №2, м. Фрунзенская, схема проезда

info@urologypro.com

Mobile menu

Поиск

Недержание мочи

Недержание мочи – периодическое или постоянное непроизвольное подтекание мочи.

Страдают этой болезнью преимущественно женщины старше 35 лет. Наиболее часто - в постменопаузальный период. У мужчин недержание мочи случается значительно реже. Как правило, вследствие перенесенных операций на предстательной железе.

Особенно неприятно, что заболевание сопровождается характерным запахом, который заметен окружающим.

Недержание мочи разделяют на следующие виды:

  • Ургентное недержание мочи — непроизвольная утечка мочи, возникающая сразу после внезапного резкого позыва к мочеиспусканию.
  • Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении —НМПН)— непроизвольная утечка мочи при напряжении, чиханье или кашле.
  • Смешанное недержание мочи — непроизвольная утечка мочи вместе с внезапным резким позывом, а также вследствие усилия, напряжения, чиханья или кашля.
  • Постоянное недержание мочи — постоянное подтекание мочи.
  • Энурез — любая непроизвольная потеря мочи.
  • Ночной энурез — потерю мочи во время сна.

Существует ошибочное мнение, что недержание мочи не поддается лечению. На самом деле - в 9 из 10 случаев заболевание возможно устранить. Проблема в другом: немногие медицинские учреждения имеют необходимую технику и специалистов, владеющих методикой этих высокотехнологичных операций.

Диагностика недержания мочи

В первую очередь, врач устанавливает форму недержания мочи и степень развития патологического процесса. Оценивает структуру стенок влагалища и его опорно-связочного аппарата, матки и ее шейки, что позволяет характеризовать степень поддержки органов таза и уточнить причину опущения половых органов. Выполняются исследования крови, мочи и отделяемого половых органов (мазки на специфическую и неспецифическую флору) выполняется кашлевой тест или TVT-тест (временное инструментальное пережатие уретры с одномоментным кашлевым тестом), проводится специальное анкетирование и ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.

Лечение недержания мочи

Обследование и лечение недержания мочи в нашей клинике проводится врачами-урологами совместно с коллегами кафедры акушерства и гинекологии Первого МГМУ.

Каждой пациентке подбирается своя схема лечения, основанная на индивидуальных особенностях организма и течения болезни.

Для молодых и относительно молодых пациенток рекомендуется лапароскопический метод (сакрокольпопексия) и пластика влагалища собственными тканями (кольпоррафия). Эти высокотехнологичные методики позволяют восстановить нормальную анатомию и функцию органов таза, устранить вызванные заболеванием проблемы с мочеиспусканием, дефикацией или половой жизнью.

В преклонном возрасте рекомендуется операция по установке имплантов. Сетчатые протезы в виде гамаков выполняют роль передней стенки влагалища, имитируют естественную поддержку органов малого таза. После операции восстанавливается нормальное мочеиспускание и дефикация. Половая жизнь возможна, но с некоторыми ограничениями.

В случае, если связочный аппарат относительно сохранен и не наблюдается значительного опущения половых органов таза, врачом может быть выполнена ТVT-операция. В ходе нее устанавливаются так называемые петли (слинги) – полоски нерассасывающихся полипропиленовых нитей шириной до 1 см. Они фиксируются в тканях под мочеиспускательным каналом и дозированно сдавливают мочеиспускательный канал, удерживая мочу. Эффективность методики достигает 95%.

При ургентном недержании мочи (сопровождается мучительными позывами к мочеиспусканию) в нашей клинике возможно безоперационное лечение. С участием НИИ уронефрологии Первого МГМУ разработана специальная медиаторная терапия на основе М-холиноблокатров и альфа-адреноблокаторов. Препараты предотвращают мучительные позывы на мочеиспускание и восстанавливают нормальную работу мочевого пузыря. Схема лечения подбирается при участии специалистов, которые непосредственно участвовали в разработке препаратов и внедрении терапии.

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

Как записаться на прием?

Записаться на прием в клинику урологии Первого МГМУ можно по тел.: 8 (495) 201-39-95.

Пройти обследование и лечение с использованием лучшей медицинской техники в нашей клинике могут граждане РФ независимо от региона проживания, жители ближнего и дальнего зарубежья.

Лечение выполняется по полису обязательного или добровольного медицинского страхования (ОМС или ДМС), а также каналам государственного квотного финансирования высокотехнологичной медицинской помощи (ВТМП).

Запись на прием ведется ежедневно по телефону или электронной заявкой. В будни посетить врача можно в день записи. Результаты анализов сообщаются в течение суток. Клиника удобно расположена в историческом центре Москвы, рядом с метро "Фрунзенская".

Для жителей регионов и зарубежья предусмотрена бесплатная видеоконсультация.

Что взять на прием к врачу?

Возьмите с собой паспорт (для иностранных граждан - загранпаспорт), полис ОМС или ДМС (при наличии), а также имеющиеся медицинские заключения и результаты исследований:

  • выписки из больниц,
  • рентгеновские снимки,
  • диски компьютерной томографии.
Как пройти обследование?

На первой консультации доктор определит перечень необходимых исследований. Их можно пройти самостоятельно в государственной клинике по месту жительства или оперативно и качественно в нашем лечебно-диагностическом отделении.

В случае, если хотите сдать урологические анализы в день приема, перед визитом не следует мочиться в течение 2 часов. Результаты анализов, как правило, становятся известны уже на следующий день.

Каков порядок госпитализации?

Госпитализация осуществляется по решению урологического консилиума, который определяет оптимальный способ лечения на основе данных обследований.

Обследование назначается персонально, с учетом особенностей клинического течения болезни и общего физического состояния пациента. Как правило, оно занимает не более 2-3 дней.

Консультация терапевта является обязательной, других специалистов - по необходимости.

Наша клиника способна решать клинические ситуации любой сложности, поскольку в едином комплексе с нами действуют профильные университетские клиники: кардиологическая, эндокринологическая, хирургическая, отоларингологии, нервных болезней, нефрологическая, гинекологическая и т.д.

Мы придерживаемся европейских стандартов: операция проводится уже в день госпитализации либо следующим утром.

Обязательные анализы для госпитализации:

  • общий анализ крови
  • биохимический анализ крови: амилаза, АСТ, АЛТ, креатинин, общий билирубин, глюкоза, мочевая кислота, азот мочевины, калий, натрий (при мочекаменной болезни – ионизированный кальций, паратгормон)
  • коагулограмма
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис
  • анализ крови на ПСА (для мужчин старше 45 лет)
  • анализ крови на группу и резус-фактор
  • общий анализ мочи (при повышенном количестве лейкоцитов – анализ мочи на бактериологический посев)
  • ЭКГ
  • рентгенография органов грудной клетки.

Срок действия анализов - 14 дней.

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь (ВТМП)?

Высокотехнологичная операция выполняется на основании решения уполномоченной комиссии по результатам обследования в нашей клинике. Пациенту выдаются соответствующие документы для оформления квоты в государственном органе здравоохранения по месту жительства. После подтверждения, что квота выделена (в зависимости от региона процесс занимает от нескольких часов до нескольких дней) назначается дата операции.

Бесплатное лечение по каналам ВТМП могут получить только граждане РФ.

Консультация доктора

Если вы хотите задать свой вопрос доктору, нажмите здесь.
Спросить у доктора Видеоконсультация