Часто задаваемые вопросы о позадилонном ТОТ

Болевой синдром после позадилонного ТОТ минимален. В первые сутки может ощущаться небольшой дискомфорт в области разреза во влагалище и точечных проколов на бедрах. Но это несравнимо с болью после открытых операций на органах малого таза. Большинство пациенток обходятся простыми обезболивающими препаратами, сильные анальгетики практически не требуются.

Полное обследование можно пройти за 1-2 дня как в НИИ урологии Сеченовского университета, так и по месту жительства по полису ОМС. Стандартное обследование включает анализы крови и мочи, уродинамическое исследование, УЗИ органов малого таза, консультации терапевта и анестезиолога. За неделю до операции следует прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. В день операции нельзя есть и пить — вмешательство проводится натощак под спинномозговой анестезией.

Позадилонный ТОТ не проводится при тяжелых заболеваниях сердца и легких с высоким риском анестезии, нарушениях свертываемости крови, острых воспалительных процессах в области малого таза и беременности. В большинстве случаев противопоказания можно устранить или компенсировать, поэтому окончательное решение принимается после полного обследования.

Первые сутки: постельный режим в первые 6-8 часов, затем разрешается ходьба. Установлен мочевой катетер, возможны небольшие боли в области разреза. Через 24 часа удаляется мочевой катетер, большинство пациенток сразу контролируют мочеиспускание. Через 1-2 недели можно возвращаться к обычной активности и работе. Через 4-6 недель снимаются все ограничения на физическую активность. Полное заживление тканей происходит в течение 2-3 месяцев.

Мочевой катетер устанавливается во время операции и остается на 24 часа. Это необходимо для контроля функции мочевого пузыря и заживления тканей в зоне операции. Перед удалением катетера проводится контрольное обследование. Если все хорошо, катетер удаляется; на следующий день пациентка выписывается домой.

Физическая активность разрешается постепенно. Ходьба с первого дня после операции. Через 2-3 недели можно заниматься легкими видами спорта: плавание, ходьба, легкий фитнес. Тяжелые физические нагрузки и поднятие тяжестей более 5 кг ограничиваются на 4 недели. Затем можно возвращаться к привычному уровню активности, включая занятия в тренажерном зале.

Рецидив недержания мочи после позадилонного ТОТ встречается крайне редко — менее чем в 5% случаев. Если через несколько месяцев появляется подтекание мочи, необходимо пройти обследование для выяснения причин. Это может быть связано с прогрессированием других форм недержания мочи или особенностями заживления тканей. В большинстве случаев проблема решается консервативными методами.

Специальной диеты не требуется. В первые дни рекомендуется легкая пища, которая не вызывает запоров. Важно пить достаточно жидкости — не менее 1,5-2 литров в день. Алкоголь лучше исключить на 2-3 недели. В дальнейшем можно возвращаться к обычному рациону.

Преимущество позадилонного ТОТ заключается именно в том, что методика исключает миграцию импланта. Горизонтальная траектория установки и U-образная форма слинга под уретрой предотвращают смещение в сторону шейки мочевого пузыря. Французский имплант SYRENE обладает оптимальными характеристиками эластичности, что также снижает риск смещения.

Как и любое хирургическое вмешательство, позадилонный ТОТ может сопровождаться осложнениями, но их частота крайне низка. Серьезные осложнения (кровотечение, повреждение соседних органов) встречаются менее чем в 0,1 % случаев. Временные проблемы, такие как затрудненное мочеиспускание, обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней.