Сделали лапароскопию по удалению матки, шейки матки и труб

Здравствуйте! Сделали лапароскопию по удалению матки, шейки матки и труб. После выписки поднялась температура 38, неделю сбивала - думала простуда. Но нет, опять положили в гинекологию, делали капельницу, и тут начала течь моча. Уролог после обследований поставил диагноз: мочеточниково-влагалищный свищ. Поставили трубку в почку, что бы не мокла до операции. Доктор сказал - операцию делать не раньше, чем через полтора месяца. Можно ли в вашей клинике сделать такую операцию бесплатно или по квоте? Я не то, что бы не доверяю доктору, просто страшно, врач сказал, что это единичные случаи.

Татьяна

Уважаемая Татьяна, формирование урогенитальных свищей после подобных операций - не редкость. К сожалению, в воспалительные, эндометриоидные или опухолевые инфильтраты часто вовлекается нижняя треть мочеточника (обычно самый терминальный его отдел в области кардинальной связки матки). И при удалении матки, во время пересечения кардинальной связки матки, повреждается мочеточник. Это либо ожоговая травма, либо пристеночной повреждение, либо перевязка его лигатурой. К сожалению, при любой ситуации возникает мочевой свищ. Очень правильно врачи установили Вам нефростому. В нашей клинике часто приходится прибегать к реконструктивным операциям по этому поводу. Чаще всего, это прямые уретероцистостомии - непосредственное анастомозирование мочеточника и мочевого пузыря. Реже, при высоком повреждении мочеточника и дефиците мочевых путей, мы выкраиваем лоскут из мочевого пузыря и заменяем им нижнюю треть мочеточника. Операция может быть выполнена через разрез, а может быть выполнена лапароскопически. Выбор тактики зависит от степени спаечного процесса и характера гинекологической операции. Чаще мы оперируем лапароскопически. Результаты очень хорошие. Операция для жителей РФ может быть выполнена на бесплатной основе по федеральной квоте. Жду Вас. Обязательно привозите выписку после предыдущей операции.