У меня диагноз олиготератозооспермия

Здравствуйте! У меня диагноз олиготератозооспермия сейчас, перед гормональной терапией (ХГЧ) был диагноз олиготератозооспермия и не было ни одного процента спермиев с нормальной морфологией. Диагноз получен, сдав анализ спустя 4 месяца после гормональной терапии. Возможно ли, что еще прошло недостаточно времени и будут улучшения, или же единственным методом поиска нормальных спермиев является биопсия и насколько оно эффективна будет в моем случае? Существуют ли методы диагностики и эффективного лечения такого вида бесплодия? PS. ЗПП нет, гормональный фон в норме, генетические анализы в норме, перенесенных заболеваний и операций нет.

Уважаемый пациент, сроки стимулирующей терапии при бесплодии должны быть не менее 6 мес. Единственное, не вполне понятно, почему при нормальных гормонах вы получаете ХГЧ, а не фоллитропин. Для того, чтобы сказать, что причины бесплодия не установлены целесообразно проведение УЗИ и допплера мошонки в целях исключения варикоцеле, нужно обследования на выявление воспаления в половой системе  (просто мазка на ЗППП для этого недостаточно). Если эти исследования ничего не покажут, то констатируется идиопатическое бесплодие (мужской фактор) и при нормальном уровне ФСГ, ЛГ и тестостерона назначается стимулирующая терапия фоллитропином. Если морфологически нормальных форм добиться не удастся в течение 6 мес такого лечения, то целесообразна биопсия обоих яичек под контролем микроскопа (микротезе). Все указанные методы обследования и лечения мужского бесплодия эффективно применяются  в нашей клинике.

С уважением, профессор кафедры урологии Первого МГМУ, доктор медицинских наук Ника Джумберович Ахвледиани