- Информация о материале
-
Опубликовано: 05 декабря 2016
-
Просмотров: 1203
Добрый день! У меня 2-х сторонний
гидронефроз и коралловидный камень правой почки. Судя из консультаций, правую почку нужно убирать, а на левой делать повторную пластику мочеточника. Есть УЗИ, и МСКТ, данные исследования направлял Дымову Алиму. Немного ошибся с направлением, если нужно могу выслать повторно на ваш эл. адрес все исследования для консультации и решения что мне делать и с можете вы мне помочь.
Спасибо большое. Александр
Уважаемый Александр, высылайте информацию, которая должна включать:
- Выписки из медицинских учреждений с указанием названий и особенностей операций.
- Данные лучевых методов исследований с информацией о верхних мочевых путях (лучше мультиспиральную КТ с контрастированием (если нет значимой почечной недостаточности).
- Данные о функции почек (та или иная нефросцинтиграфия), проба Реберга (желательно), креатинин крови
Первым делом необходимо убедиться в необратимости изменений якобы погибшей почки, далее понять, что возможно предпринять в отношении противоположной. Если ранее Вы перенесли реконструктивную операцию на верхних мочевых путях по поводу гидронефроза, то скорее всего придется выполнять восходящую уретеропиелографию (катетеризация мочеточника и введение контрастного вещества непосредственно в мочевые пути). Это уже у нас в клинике. Следует оценить протяженность сужения уретеропиелоанастомоза и предусмотреть нежелательные последствия дефицита мочевых путей в случае повторной реконструкции. В общем, высылайте данные, начнем работать.