У меня опущение правой почки
- Информация о материале
- Опубликовано: 29 ноября 2016
- Просмотров: 1580
Михаил Эликович, у меня опущение правой почки на 8.5 см. По данным УЗИ размеры в норме, все остальное (лоханка и т.д.) не расширенны. В общих анализах мочи иногда бывают единичные эритроциты, лейкоциты 0-1. Недавно первый раз сдала по Нечипоренко: эритроциты до 2000. Пересдала несколько раз: то 100, то 250, то 1250 при норме до 1000. Была на приеме у двух ведущих нефрологов Нижнего Новгорода - ничего не могут объяснить, отправили к урологам. Результат такой же. Сказали сделать рентген с контрастом. Но мне его нельзя из-за йода. Что еще можно сделать, чтобы проверить работу почки не пережимает ли ее в положении стоя? Рост 167 см, вес 59 кг. Вообще хотелось бы попасть к вам на прием, так как со специалистами проблема. Хожу с этим уже несколько лет, толку нет. МРТ делала год назад, но лежа. Почка на месте.
Светлана
Уважаемая Светлана, Ваша проблема не нова. К сожалению, многие урологи не владеют тактикой ведения больных с нефроптозом. Мы наблюдали больных, которым без показаний подшивали почки, нам потом приходилось проводить денефропексии. "Блуждающая почка", как иногда называют почки с патологической подвижностью, не вредит человеку.
Показаниями к хирургическому лечению нефроптоза является нарушение оттока мочи, артериальная нефрогенная гипертензия, вторичное камнеобразование, вспышки пиелонефрита, кровотечение с мочой (гематурия). Отдельного внимания заслуживает боль. Боль в области почки, в подреберье или в поясничной области зачастую расценивают как не обсуждаемое показание к подшиванию органа. И опять же это не так. Прежде чем предпринимать нефропексию необходимо доказать взаимосвязь боли и нефроптоза. Для этого необходимо убедительно зарегистрировать нарушение оттока мочи или нарушение гемодинамики почки, отчетливо проявляющееся в вертикальном положении. Без этого ни в коем случае нельзя оперировать. Если у вас остаются вопросы, приезжайте ко мне на консультацию, постараюсь Вам помочь.
