У мужа камень в верхней трети мочеточника

У мужа камень в верхней трети мочеточника. Возможно ли лазерное удаление и какие сроки? 60 лет. Оксолат1.5 см

Галина

Уважаемая Галина, при камне в верхней трети мочеточника возможны 4 варианта лечения. Наименее желательный - дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Крупный оксалатный камень плохо поддается фрагментации, могут потребоваться повторные сеансы и возникнуть осложнения. Целесообразнее рассматривать 3 варианта. Первый - ретроградная контактная лазерная литотрипсия (специальный эндоскоп по мочеточнику подводится к камню и при помощи лазерной энергии или  пневматической - происходит его дробление, фрагменты удаляются щипцами, устанавливается стент на 3-4 недели). Но скорее всего это тоже не самый оптимальный вариант решения. Думаю следует выбирать между чрескожной нефролитотрипсией (формирование поясничного свища и удаление камня по нему с помощью ультразвукого литотриптера и нефроскопа) или ретроперитонеоскопической уретеролитотомии (удаление камня мочеточника при непосредственном доступе к нему со стороны забрюшинного пространства через 3 прокола от 5 до 10 мм в диаметре). В нашей клинике возможны любые варианты лечения. Жители РФ имеют право на лечение в клиниках Первого МГМУ по полисам ОМС и федеральным квотам. Ждём вас у нас в клинике, советую с камнем подобного размера в мочеточнике не затягивать с обследованием. Удачи Вам.