У мамы обнаружена опухоль в мочевом пузыре с прорастанием в правый мочеточник

Уважаемый Евгений Николаевич, у моей мамы обнаружена опухоль в мочевом пузыре с прорастанием в правый мочеточник. Гистология сделана во время цистоскопии и анализ показал, что это переходно-клеточная карцинома, умеренно-дифференцированная. Все, что нам могут предложить, это удалить мочевой пузырь и вывести стому ... Мы отказались. Ищем специалистов с иным взглядом и возможностями разрешения данной проблемы. Нам нужна органосохраняющая операция. Маме 67 лет. Метастаз нет. Диаметр 3,5 см с прорастанием в ткани до перевизикальной клетчатки. Гидронефроз, но отток мочи все-таки есть через блокированный мочеточник. В 1986 году была сделана операция по удалению матки в следствии перетонита кишечника.

Можете ли Вы нам помочь????

С уважением, Заира.

Уважаемая Заира, извиняюсь за поздний ответ. Меня зовут - Еникеев Михаил Эликович. Я заведую вторым урологическим отделением клиники Урологическим отделением.  Ваша ситуация непростая и в большинстве случав действительно предложат цистэктомию с формированием илеокондуита по Брикеру. Тем не менее, есть вариант - резекция мочевого пузыря с устьем и либо пересадки мочеточника в другое место, либо (если почка погибла) ее одномоментного удаления. Конечно, существует риск рецидива, но он не исключается полностью и после удаления всего мочевого пузыря, а кроме того свой пузырь лучше, чем искусственный. В 67 лет можно попытаться предпринять подобное пособие. Необходимо исключить иные опухоли в мочевом пузыре, а также убедиться в технической возможности выполнения такого пособия. Можете приехать на консультацию в ближайшую неделю, я посмотрю маму, оценим риски, распишем необходимое дообследование. С 8 июля мы закрываемся на 4 недели на отпускной период.