Можно ли удалить лазером камень нижних чашечек правой почки?

Михаил Эликович, добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли удалить лазером камень нижних чашечек правой почки размером (МСКТ)4*3.5*5мм плотностью 1355 ед.Н? Говорят, что камень такого размера не нужно удалять, т.к. может выйти сам, но он меня периодически беспокоит: в прошлом году была макрогематурия, сейчас в мае периодические боли. На МСКТ 04.05.16. сказали, что камень передвинулся в лоханку, была мутная моча несколько дней. 10.05.16. Сделала УЗИ, чтобы посмотреть, где камень, а мне врач сказал, что он снова вернулся в чашечки, причем расширение чашечек до 12 мм, а лоханки до 19 мм. Боль периодически беспокоит.

Ольга

Ольга, добрый день. Удалить лазером камень нижней чашечки можно. Надо понимать, почему они образовываются и определить показания к их удалению. Камни могут образовываться как результат мочекаменной болезни, а могут носить вторичный характер, то есть становиться следствием нарушения оттока мочи. Например - вторичные камни при гидронефрозе. Таким образом, для того, чтобы понять, как Вас лечить, необходимо увидеть изображение мочевых путей. Если речь пойдет о просто мочекаменной болезни и небольших мигрирующих камнях нижних чашечек, то мы предпримем гибкую ретроградную лазерную пиелокаликолитотрипсию. А если речь пойдет о гидронефрозе (в письме вы упомянули о расширении лоханки и чашечек), то сначала ликвидируем сужение мочевых путей, потом удалим камни. В общем выберем оптимальный путь лечения. Ждём Вас.