Обнаружено: левосторонняя пиелокаликоуретероэктазия
- Информация о материале
- Опубликовано: 18 января 2016
- Просмотров: 7200
В 2010 году получала комплексное лечение по поводу карциномы шейки матки (операция+облучение+химиотерапия), была операция по экстирпации матки, походила обследование, при котором обнаружено: левосторонняя пиелокаликоуретероэктазия, присутствует постоянная боль в спине слева. Обследовавший доктор рекомендовал оперативное лечение, куда обратиться?
Татьяна
Уважаемая Татьяна. Прошу прощения за поздний ответ. Исходя из изложенного Вами, речь идет о постлучевой или постоперационной стриктуре (сужении левого мочеточника и развитии уретерогидронефроза слева). Отток мочи из левой почки нарушен. Это вызывает боль, а со временем приведет к необратимым изменениям и гибели левой почки. Скорее всего мочеточник сужен в нижней трети. После лучевой терапии ткани мочеточника и ткани вокруг мочеточника сильно изменены. Возможно даже изменена структура мочевого пузыря (он может быть уменьшен в размерах). Вам показано дообследование, которое должно ответить на вопросы о локализации и протяженности сужения, а также о степени изменений тканей в области нижней трети мочеточника и мочевого пузыря. После дообследования надо определиться с видом оперативного пособия. Как правило, мы выполняем уретероцистоанастомоз (новое соустье мочеточника и мочевого пузыря) или операцию Псоас-Хитч (возможно, Боари). Последние виды операций выполняем при дефиците мочеточника. Выкраиваем лоскут из стенки мочевого пузыря и подшиваем его к поясничной мышце, сближая таким образом мочевой пузырь и мочеточник. Татьяна, берите данные, выписку из гинекологии и приезжайте. Выпоним мультиспиральную компьютерную томографию. Станет понятна тактика. Жду Вас.
