Cтала замечать, что моча выходит самопроизвольно

Здравствуйте, 21.12.2015 г родила ребенка. Роды были сложные, длились 14 часов. Т.к. ребенок с трудом проходил мне сделали разрез (роды естественным путем), потом наложили швы. Спустя несколько дней стала замечать, что моча выходит самопроизвольно. Прочитала, что это может быть пузырьково-влагалищный свищ. Можно ли в вашей клинике это вылечить? Когда лучше обратиться как можно быстрее или после родов должно пройти какое-то время?

С уважением, Виктория.

Уважаемая Виктория, скорее всего у Вас, действительно, пузырно-влагалищный свищ. Предполагаю, что причина его возникновения - длительные роды, сдавление шейки мочевого пузыря и передней стенки влагалища головкой плода. Для подтверждения предположения, а также для уточнения локализации свища и оценки его стенок надо выполнить цистографию и цистоскопию. Также надо осмотреть Вас на кресле, оценить сообщение мочевой и половой  систем. После этих исследований станет ясно, очистился свищ или есть некротические изменения. Если свищ не очистился, то оперировать Вас преждевременно. После отторжения мертвых тканей можно будет оценить истинные размеры свища. При небольшом свище можно попробовать закрыть его консервативно, то есть дренировать  мочевой пузырь длительно (20-30 дней) катетером Фоли, после чего выполнить рентгеновское исследование. Если свищ закрылся, то катетер можно убрать. В противном случае показано оперативное лечение. Операция не сложная. Под спиномозговой анестезией иссекаются остатки измененных тканей, мобилизуется участок передней стенки влагалища, и дна мочевого пузыря. После чего дефект мочевого пузыря и влагалища ушиваются в разнонаправленном направлении. Мочевой пузырь дренируют теже 20 дней катетером Фоли (больной находится дома). Виктория, готов посмотреть Вас после праздников, запишитесь ко мне на 11-14 января. Помогу Вам.