Обнаружены эритроциты в поле зрения 8-12

Здравствуйте! Мне 41 год. В сентябре сдавала ОАМ, обнаружены эритроциты в поле зрения 8-12, при норме 0-2, цвет соломенно-желтый, прозрачность слабо мутная, реакция кислая, бактерии +. Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты в 1мл. - 21250, эритроциты в 1мл. - 2000, цилиндры не обнаружены. Бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам - обнаружены Enterococcus faeclalis 10^4. Пропила по назначению: ципрофлоксацин по 500мг 2 раза в день - 10 дней. Монурал порошок 3,0 гр 1 раз, через 10 дней повторила прием Монурала. Через две недели сдала ОАМ, обнаружены эритроциты в поле зрения 40-50, при норме 0-2, цвет соломенно-желтый, прозрачность прозрачная, реакция нейтральная, бактерии отсутствуют, появились клетки эпителия переходного 1-2, при норме 0-1. Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты в 1мл. - 1750, эритроциты в 1мл. - 113750. Заключение УЗИ: почки расположены типично, без изменений.

Болей в брюшной полости и в почках постоянных нет, но бывает тянущие боли в почке справа. Сдавала Креатинин, мкмоль/л. - 92,55 (реф.53-97) и мочевина ммоль/л.-3,74 (реф.1,7-8,3). Что делать? Спасибо заранее!

Лидия

Уважаемая Лидия, основная Ваша проблема - большое количество эритроцитов в моче. Вообще кровь в моче - грозный признак, требующий обязательно дообследования по определенному алгоритму. Необходимо исключить новообразования почек и мочевыводящих путей. Для этого выполняется компьютерная томография органов брюшной полости и цистоскопия (эндоскопический осмотр мочевого пузыря). При необходимости, проводится уретероскопия - эндоскопическое исследование мочеточника оптическими инструментами (уретерореноскопами) под общей или региональной анестезией. Если после проведенного обследования причина наличия крови в моче не установлена, то показано специальное нефрологическое обследование (вплоть до биопсии почки) для исключения нефропатии, васкулита или нефрита. Если и это обследование не приносит ожидаемых результатов, а кровь в моче остаётся или увеличиваться, то показана ангиография (для исключение сосудистых аномалий или артериовенозных фистул или мальформаций (патологическое соустье артерии, вены и мочевых путей). Если в Вашем регионе подобное обследование невозможно, можно обратиться к нам. Мы поможем пройти обследование на базе Первого московского медицинского университета.