Мне 78 лет. Аденома простаты

Здравствуйте! Мне 78 лет. Аденома простаты. В апреле 2014 года объем простаты по УЗИ - 75.3см3, капсула прослеживается на всем протяжении, контуры ровные четкие, структура неоднородна, линейный фиброз периутреальной области, узел простаты лоцируется 36х40х42, объем 32см3, семенные пузырьки - 10мм не изменены.

Мочевой пузырь без эхоструктурных изменений. ПСА общий - 4.16, ПСА свободный - 1.4, ПСАf/ПСА - 33.7.

Сентябрь 2015: объем простаты - 85.9 см3, капсула прослеживается на всем протяжении с четким неровным контуром, в паренхиме ПЖ лоцируется участок повышенной эхогенности однородной структуры, аваскулярный при ЦДК, d1.6х1.3см. ПСА общий - 4.56, предложен анализ 2propsa как альтернатива биопсии.
Ваши рекомендации по дальнейшему лечению?

С уважением, Александр.

Уважаемый Александр, ознакомившись с Вашими данными, можно предположить, что биопсия простаты не нужна. В Вашем возрасте ПСА 4.5 является практически нормальным, как и значительные размеры железы и ровный ее контур. Лечебно-диагностическая тактика должна скорее основываться на результатах оценки мочеиспускания. При условии плохого мочеиспускания возможно рассмотреть целесообразность хирургического лечения. Что касается propsa 2, то пока этот онкомаркер большого клинического применения в России не получил. Тем не менее, все-таки выбирать лечение на расстоянии неверно. Поэтому, если у Вас остаются вопросы, предлагаю Вам приехать к нам на консультацию. Удачи.