Хотел бы попасть к Вам на консультацию по вопросу фаллопротезирования
Просмотров: 151
Здравствуйте, Михаил Эликович!
Хотел бы попасть к Вам на консультацию по вопросу фаллопротезирования после роботассистированной РПЭ с повреждением НСП с обеих сторон. Операцию перенес год назад.
Ринат
Эректильная дисфункция (ЭД) после радикальной простатэктомии наблюдается в 65-75% случаев. В настоящее время согласно мировым рекомендациям существует 3 линии терапии ЭД. Первая линия терапии основана на приеме (по требованию или постоянно) таблеток по типу Виагры (ингибиторов ФДЭ-5). Эффективность приема ФДЭ-5 в частности у пациентов после радикальной простатэктомии (РПЭ) составляет от 36,4 до 71%, при этом удовлетворенность пациентов от лечения не всегда высокая, а риск побочных эффектов (артериальная гипертензия) и осложнений (инфаркт, инсульт и т.д.) очень высок, особенно в группе возрастных больных. При неэффективности таблетированных препаратов рекомендуется проводить интракавернозные инъекции вазоактивных препаратов (вторая линия терапии ЭД), таких как альпростадил (Каверджет). Эффективность второй линии терапии составляет 85%, однако многих пациентов не удовлетворяет данный вид терапии в связи с ограниченной комплаентностью, страхом инъекций перед каждым половым актом, страхом осложнений, недостатком спонтанности половой жизни. При неэффективности фармакотерапии показана третья линия терапии ЭД – фаллопротезирование, которое состоит в хирургическом разрушении кавернозных тел полового члена и установке на их место имплантатов. В настоящее время выделяют 2 основных типа имплантатов полового члена: это полужесткие (полуригидные) и наполняемые (гидравлические), которые в свою очередь делятся на 2-х и 3-х компонентные. Ригидные фаллопротезы обладают рядом недостатков: ненатуральная постоянная эрекция; эстетическая невозможность ношения некоторых видов одежды и нахождения в общественных местах типа бань и бассейнов, а также самый главный недостаток — уменьшение длины полового члена, что особенно актуально у пациентов, перенесших РПЭ, так как данная операция изначально ведет к потере длины полового члена. На сегодняшний день золотым стандартом хирургического лечения ЭД является имплантация гидравлических протезов, которая создает внешне натуральную эрекцию, сохраняет длину и толщину полового члена.
На сегодняшний момент в России квоты высокотехнологичной медицинской помощи (куда входит и фаллопротезирование) распространены только на имплантацию полуригидных фаллопротезов. Установка гидравлических протезов проводится по платным медицинским услугам. Наша клиника специализируется на всех видах лечения эректильной дисфункции (медикаментозное, хирургическое).
Если у Вас остались вопросы, то Вы можете записаться на консультацию либо ко мне, либо к заведующему отделением проф. Еникееву Михаилу Эликовичу. Официальный приемный день — вторник с 15:00 до 17:00, пятница с 10:00 до 14:00. В остальные будние дни мы оперируем, так что возможны длительные ожидания. Возможна запись к врачам нашего лечебно-диагностического отделения Иноятову Ж.С. и Л.Л. Чувалову.
Вы также можете получить дистанционную консультацию, записавшись по телефону +7(495)201-39-95. Звоните по будням в рабочее время.
Сохраните страницу и поделитесь ей:
