У меня хронический пиелонефрит и мочекаменная болезнь

Здравствуйте, Михаил Эликович! Я из Нижневартовска. В 97 году перенес операцию на почку. Был надрыв мочеточника, который зарубцевался спайкой и не давал ходу жидкости. Спайку убрали, поставили нефростому, в результате у меня хронический пиелонефрит и мочекаменная болезнь. Были боли в области почек, сделал МРТ. Обнаружилось удвоение чашечно-лоханочной системы. Нижняя ЧЛС резко расширена, представляет единую полость, заполнена неоднородным жидким содержимым, с эффектом седиментации (взвесь), паренхима над ней резко истончена до 4 мм. Верхний мочеточник не расширен, нижний визуализируется фрагментарно. Паранефральнаяклетчатка- линейные фиброзные тяжи (послоперационные рубцы). Помогите, пожалуйста. Благодарю. С уважением, Айрат.

Уважаемый Айрат, из представленных данных можно предположить, что у Вас сужение мочеточника нижней половины почки и уретерогидронефроз. Для определения тактики лечения необходимо выполнить мультиспиральную компьютерную томографию. Цель исследования - оценить уровень, протяженность сужения, а также степень изменений нижней половины почки. При условии, что нижняя половина почки "жива" при благоприятных условиях можно обсуждать ту ли иную органосохраняющую операцию. В случае, если орган погиб, придется принимать решение о целесообразности его удаления. Иногда, при определенных особенностях почечного кровотока, это невозможно. Поэтому при выполнении компьютерной томографии необходимо обратить внимание на артериальное и венозное кровообращение этой почки. Таким образом, после того, как выполните мультиспиральную компьютерную томографию, записывайтесь на прием, будем разбираться.