Удаление ангиомиолипомы почки
- Информация о материале
- Опубликовано: 28 октября 2024
- Просмотров: 12
Добрый день, подскажите, делают ли операции по ОМС — удаление ангиомиолипомы почки. Образование обнаружено на УЗИ в проекции среднего сегмента левой почки размерами 32-32-34 (УЗИ от окт. 2024 г.). Подскажите, пожалуйста, в данном случае лучше прооперировать или вести динамическое наблюдение. Впервые образование было обнаружено 15 лет назад, есть небольшое увеличение в размере. Возраст 46 лет. Заранее благодарю за ответ.
Надежда
Добрый день, Надежда. Отвечает Вам профессор Еникеев Михаил Эликович.
Ангиомиолипома почки — доброкачественная опухоль, никогда не перерождающаяся в рак почки.
Как правило, для установки диагноза «ангиомиолипома» достаточно УЗИ. В последнее время принято подтверждать диагноз компьютерной томографией. Последнее выполняется для исключения человеческого фактора ошибки при выполнении УЗИ (чтобы не пропустить рак), а также для определения локализации ангиомиолипомы и ее топографического взаимоотношения с почечными жизненными структурами. Кроме того, компьютерная томография необходима для планирования удаления любой опухоли почки, в том числе и ангиомиолипомы.
Основным показанием для удаления ангиомиолипомы становятся ее размеры, превышающие 45-50 мм, когда риск ее спонтанного разрыва или повреждения во время сотрясения тела человека по тем или иным причинам становится в разы больше. Во время удаления ангиомиолипомы крайне желательно почку сохранить. Иногда ради этого можно даже оставить небольшие внутрипочечные фрагменты опухоли.
Обычно ангиомиолипомы малых размеров вреда почке не наносят. Исключение могут составлять образования, нарушающие отток мочи из чашечно-лоханочной системы почки. Также опасны внутриорганные ангиомиолипомы, которые может быть весьма затруднительно удалить с сохранением почки.
По всей видимости, в Вашей ситуации ожидание будет возможно.
Но для убеждения в этом целесообразно видеть данные компьютерной томографии. Последнее желательно еще и для того, чтобы под маркой ангиомиолипомы случайно не пропустить почечно-клеточный рак.
С Вами свяжется один из моих помощников, Вы предоставите ему данные КТ. Там посмотрим.
