Как скоро вы берете на лечение и стоимость?
- Информация о материале
- Опубликовано: 05 сентября 2023
- Просмотров: 218
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по моим результатам МРТ с контрастом: какие прогнозы и тактика лечения. Нужно ли предварительно делать биопсию посредством цистоскопии или сразу лапароскопическим методом убирать весь слой и потом отправлять на гистологию? Как скоро вы берете на лечение и стоимость?
Наталья Ивановна
Добрый день, Наталья Ивановна.
Вообще-то, мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря — показание к удалению всего мочевого пузыря (радиаклаьная цистэктомия).
Тем не менее, при определенных обстоятельствах (молодой возраст, единичное образование, доступное к радикальному удалению вместе с мышцами мочевого пузыря, отсутствие метастазов в лимфатических узлах), можно решиться на органосохраняющее лечение. Тогда можно обсуждать несколько вариантов.
Первый — действительно лапароскопическое (возможно роботическое на да Винчи или открытое) иссечение части мочевого пузыря с опухолью с последующей химиотерапией и, возможно, лучевой терапией.
Второй — лазерная эндоскопическая en блок резекция (удаление части) мочевого пузыря с опухолью с последующей химиотерапией и также, возможно, лучевой терапией.
Но для верного выбора надо четко понимать локализацию опухоли, а также — желательно быть уверенными, что в подвздошных узлах нет метастазов. Для исключения последнего, думаю, целесообразно выполнить ПЭТ.
Один из моих помощников с Вами свяжется. Можете обсудить детали. Окончательное решение будем принимать, когда я сам Вас увижу.