Добрый день доктор у меня такая проблема: больше года мучают циститы, постоянно хочется в туалет, иногда это состояние лечится антибиотиками потому что находятся в анализах бактерии в мочевом пузыре, но иногда анализы приходят чистыми а ощущения того что постоянно хочется в туалет не проходит. Мочевой пузырь полностью опорожняется, была на приёме уролога и ничего не могут найти, делала много раз узи, все в порядке, опущений или опухолей нет. Нервничаю из за этого ужасно.

Что можно сделать в данном случае чтобы снизить позывы к мочеиспусканию и давление в мочевом, потому что даже после того как сходишь в туалет всё равно хочется сразу же идти снова. Мышцы таза так же в порядке, напряжения нет.

Спасибо. Юлия

Добрый день, Юлия. Расстройства мочеиспускания — наиболее частое болезненное состояние в урологической практике. Причин частого и\или болезненного мочеиспускания очень много, все они сопровождаются сверх раздражением рецепторов мочевого пузыря, ответственных за позыв на мочеиспускание. Но принципиально их следует разделить на несколько групп.

Изменения гормонального статуса женщины, что сопровождается «оголением» рецепторов и, соответственно снижением порога их возбудимости (дефицит эстрогенов, длительная терапия гормональными контрацептивами, дисфункция яичников, различные эндокринологические заболевания).

Изменения анатомии мочевого пузыря, результатом чего становится чрезмерное растяжение его стенки, в местах, богато иннервированных рецепторами (нарушение расположения уретры, опущение мочевого пузыря, стенок влагалища, матки).

Заболевания самого мочевого пузыря и тканей вокруг него (воспалительные заболевания, лейкоплакия, опухоли, рак мочевого пузыря, воспалительные заболевания околопузырной клетчатки, дивертикулы сигмовидной кишки с воспалительным инфильтратом, рубцовые изменения тканей вокруг мочевого пузыря и внутренних половых органов).

Изменения статуса элементов нервной системы, участвующих в иннервации мочевого пузыря и уретры от центрального звена в головном мозге до периферической нервной системы и самих подслизистых и внутримышечных рецепторов (демиелинизирующие заболевания, компрессии нервных окончаний и стволов, так называемые миофасциальные синдромы) .

Наличие триггерных зон в непосредственной близости от рецепторов мочевого пузыря, которые поддерживают свою постоянную активность «благодаря» тому, что женщины постоянно совершает те или иные провоцирующие позиционные действия (длительные грубые половые акты, длительные акты мастурбации, прием препаратов, стимулирующих постоянный прилив крови к половым и мочевым органам, следствие перенесенных операций, профессиональные позиционные невриты и так далее)

Как Вы видите, разброс потенциальных причин так называемых циститов или расстройств мочеиспускания довольно большой. Поэтому для того, чтобы эффективно Вам помочь, следует Вас видеть, осмотреть, опросить и дообследовать. Если будут вопросы, пишите в продолжении письма с пометкой для проф. Еникеева Михаила Эликовича.

Операции «Золотого стандарта»

Клиника урологии Фронштейна, клиника Первого МГМУ Сеченова

КЛИНИКА УРОЛОГИИ
Сеченовского университета
Основана в 1866 году.

+7 (495) 201-39-95

Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1
отделение №2, м. Фрунзенская

e-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

СХЕМА ПРОЕЗДА

Login Form

Позвонить в клинику

Видеоконсультация

Клиника урологии Первого МГМУ Сеченова