Постоянный воспалительный процесс - частое мочеиспускание
- Информация о материале
- Опубликовано: 27 ноября 2022
- Просмотров: 303
Добрый день Профессор!
Многие годы страдаю проблемами урологии: были выполнены операции аденоматомии (ТУР в 1992г). удаление стриктур( многократно), пластика уретры, дивертикулотомия, эмболизация подвздошных артерий ввиду частых приступов макрогематурии.
В последнее время имеет место постоянный воспалительный процесс - частое мочеиспускание (до 7-8 раз за ночь), высокий уровень лейкоцитов и эритроцитов в моче.
На протяжении последних 6 месяцев постоянно принимаю антибиотики (Амоксиклав.Левофлоксацин,) Ко-тримазол, фурамаг, фурадонин, уро васом и др препараты.
Как только перестаю принимать препараты- резко возрастает воспалительный процесс со всеми последствиями
Можно ли пройти у Вас консультацию?
Спасибо
Марк Ошерович
Добрый день. Марк Ошерович. Отвечает Вам профессор Еникеев Михаил Эликович.
Причин частого мочеиспускания, в том числе и ночного, а также — лейкоцитурии в Вашей ситуации может быть несколько.
- Рецидив сужения (стриктуры) мочеиспускательного канала. Как правило непосредственно перед сужением в уретре имеет место небольшое расширение или так называемый карман, в котором ввиду его относительного расположения вне основного потока мочи, персистирует бактериальная флора. Там же поддерживается воспаление, и часть лейкоцитов смывается во время мочеиспускания; в том числе и в лабораторную тару.
- Остатки или так называемый ложный рецидив аденомы простаты. А может быть, учитывая давность удаления ДГПЖ, и истинный рецидив аденомы простаты, когда с течением времени вырастают новые аденоматозные узлы, деформирующие и сужающие просвет мочеиспускательного канала.
- Постепенное сморщивание мочевого пузыря с уменьшением его объема и развитием воспалительных изменений в слизистом и подслизистом слоях органа как следствие лечебной эмболизации (закупорки) пузырных артерий, а также — множественных операций на уретре и простате.
Количество эритроцитов в моче может повышаться, когда имеет место постепенное отторжение аденоматозной ткани. Подобный процесс возможен после не радикальных трансуретральных электрохирургических резекций аденом (ТУРов). Также процесс отторжение может оказаться закономерным следствием эмболизации пузырных, а, следовательно, и простатических, артерий. Лишенные питания ткани постепенно отмирают, обнажая под собой капилляры и поддерживая незначительную гематурию (примесь крови в моче). Также гематурия может сопровождать и сморщивание мочевого пузыря и рецидив стриктуры уретры.
Я готов Вас принять. Можете записаться ко мне по телефону 8-495-201-39-95. Если мою консультацию требуется долго ждать по причине отсутствия свободных мест, не отчаивайтесь. Запишитесь к моему ученику Королеву Дмитрию Олеговичу. Он хорошо оперирует стриктуры уретры, в том числе и рецидивные. Он все-равно тактику согласует со мной.
Удачи Вам. Если будут вопросы, пишите в продолжении этого же письма.
Если хотите, могу выслать Ваши координаты своим помощникам. Они с Вами свяжутся и Вы обсудите детали по телефону. Тогда высылайте контактный номер.
