Прошел брахиотерапию и дистанционную лучевую терапию рака предстательной железы
- Информация о материале
- Опубликовано: 25 июня 2021
- Просмотров: 444
Мне 74 года, в 2016 году прошел брахиотерапию и дистанционную лучевую терапию рака предстательной железы, в 1917- 19 г г провел гармонотерапию золодексом За эти годы у меня ПСА в среднем был 0,03, последние три раза ПСА составил : 0,09; 0,12; 0,55. Провден трузи, результат без динамики, стабилен.Вопрос: есть ли это биохимический рецидив и как быть дальше, относительно лечения?
Николай
Добрый день, Николай. До сих пор урологи спорят, какой уровень ПСА после лучевой терапии считать критерием биохимического рецидива. В целом сходятся , что 0,5 нг\мл и выше. Кроме того, быстрый рост ПСА также свидетельствует о биохимическом рецидиве. Тем не менее, далеко не все пациенты с биохимическим рецидивом сталкиваются с клиническим рецидивом. Большая часть пациентов на протяжении всей жизни просто наблюдают повышенный ПСА, который никак не отражается на прогнозе и не сопровождается появлением очагов рака.
Тем не менее, думаю, Вам следует выполнить магнитно-резонансную томографию органов малого таза с контрастом и позитронную эмиссионную томографию (ПЭТ) с ПСМА, меченным галием 68. Если с последним будут сложности, то возможно выполнить ПЭТ с холином, но не ранее, чем ПСА достигнет 1-1,5 нг\мл.
Дальнейшую тактику нужно будет базировать на результатах исследований.
