Первоначальной причиной визита к урологу была "резь" в уретре и тянущая боль в низу живота
- Информация о материале
- Опубликовано: 27 марта 2021
- Просмотров: 509
Здравствуйте. Первоначальной причиной визита к урологу была "резь" в уретре и тянущая боль в низу живота. Доктор для исключения пиелонефрита назначил УЗИ почек+анализы. По описанию УЗИ в левой почке обнаружено объемное образование. Далее назначено МРТ забрюшинного пространства с контрастом. По описанию МРТ в левой почке обнаружено объёмное образование меньших размеров. Далее пройдено КТ с болюсным контрастированием органов брюшной полости. По описанию КТ обнаружено гиперваскулярное образование нижнего сегмента левой почки. Прошу Вас оказать консультацию по образованию в левой почке. Описание результатов УЗИ, МРТ, КТ, анализов - прилагаются. Какое необходимо пройти обследование для постановки наиболее точного диагноза? Какие варианты лечения/наблюдения порекомендуете в моем случае? У меня есть полные серии снимков МРТ и КТ исследований с просмоторщиками, как Вам их направить, у Вас ограничение на тип и размер прикрепляемых файлов?
Анастасия Михайловна
Добрый день, Анастасия Михайловна.
Скорее всего, учитывая лучевые характеристики, речь идет о небольшой опухоли левой почки. Вероятность того, что это почечно-клеточный рак довольно высока.
При прочих равных обстоятельствах целесообразна операций по удалению этого образования. Насколько я смог судить по УЗИ, образование располагается внутри почки и на поверхности его видно не будет. Таким образом , потребуется интраоперационное ультразвуковое исследование для определения локализации опухоли.
Что касается методик по его удалению, то думаю, что роботассистированная или лапароскопическая (ретроперитонеоскопическая) резекция почки примерно равнозначны. Есть один момент, о котором Вас следует знать. Если образование располагается очень глубоко, то энуклеация (вылущивание ) его может быть технически довольно сложным для хирурга. В первую очередь это связано с его крайне маленькими размерами.
Но такие детали надо обсуждать и анализировать уже после просмотра диска компьютерной томографии и, возможно, после построения 3D модели почки и опухоли.
Пишите, готовы помогать.
