В поликлинике настойчиво предлагают направление на биопсию
- Информация о материале
- Опубликовано: 09 февраля 2021
- Просмотров: 589
Здравствуйте! Мужу 62 года. Год назад ПСА 2,067, отношение св. к общему 11, эластграфия плотных участков не выявила, УЗ-картина ДГПЖ, признаки хронического простатита.
Сейчас ПСА 5,44 отношение св. к общ. 10, данные ТРУЗИ и эластографии без изменений.В поликлинике настойчиво предлагают направление на биопсию.
Боимся навредить. И боимся опоздать. Что делать?
Ольга
Добрый день, Ольга. Уровень ПСА крови 5,44 — выше нормы. В возрасте 62 лет не обратить на это внимание нельзя. Второй настораживающий фактор — быстрый рост ПСА крови. Более чем в 2 раза за год.
Целесообразно выполнить МРТ органов малого таза с контрастным веществом. Если результаты будут свидетельствовать о наличии очагов с раннем накоплением контрастного препарата, особенно в периферических участках простаты (PIRADS 4-5), то целесообразнее предпринять так называемую Fusion биопсию простаты. FUSION (Фьюжн) биопсия простаты предполагfет забор nrfytq непосредстdенно из подозрительного учаcтка, что достигается тем, что данные предварительного МРТ (магнитно-резонансная томография) загружаются в процессор специального ультразвукового устройства, обрабатываются, выстраивая 3 D модель органа и всех его подозрительных участков. Выполняется Fusion биопсия простаты под спиномозговой анестезией, через промежность. Количество фрагментов около 30. Бывает и больше. Длительность госпитализации 2-3 дня. Через неделю получаем ответ.
Fusion (Фьюжн) биопсия простаты позволяет избегнуть большого количества ненужных простых трансректальных биопсий, когда цифры ПСА находятся в диапазоне от 4 до 10 нг\мл., как у Вашего супруга.
Имейте ввиду, не все МР-томографы подходят для выполнения Фьюжн -биопсии. Если Вы находитесь в Москве, то лучше приехать, показаться. Можете взять направление к нам (клиника урологии Первый МГМУ). 2 томографа в Университете, один в 31 больнице. Это те томографы, которые точно подойдут.
В целом, Вы должны понять, что без биопсия необходима.
Если данные МРТ не выявят подозрительных зон, то возможно повторить ПСА крови после курса антибактериальной терапии (иногда простатит может немного приподнять уровень ПСА). Кроме того, перед сдачей крови на ПСА необходимо воздерживаться от осмотров пациента через прямую кишку — раздражение простаты также провоцирует выброс фермента в кровь. Удачи Вам. Пишите.
