Ацинарно-клеточный рак
Просмотров: 1919
Добрый день, Михаил Эликович. Моему папе 71 год. Обнаружено ЗНО предстательной железы, ХБСОрак простаты. Глисон 5+4, ПСА 37нг/мл, с Т3b,ТХ, NХ, Мо, Стадия III, клиническая группа II. Морфологическийтип опухоли: М8550/3. Ацинарно-клеточный рак. С учетом стадии заболевания, сопутствующей патологии и возраста пациента показано гормоно-лучевое лечение. Из препаратов Трипторелин 3,75 мг (или 11,25 мл) или Бусерелин 3,75 мг и Тамсулозин 0,4 мг. Направлен на консультацию врача-радиолого.(Это заключение заведующего отделением от 19.10.2020) На консультации радиотерапевта от 21.10.2020 отправлен на 3х месячный курс гармонотерапии для снижения ПСА, затем снова консультация уролога и радиотерапевта... А ваше мнение можно узнать по поводу выбора тактики лечения? Тем самым не теряем ли мы время?
Елена, г.Тюмень,
Добрый день, Елена. Речь о местно распространенном раке простаты.
Лечение потребуется комбинационное. Лучевая терапия + АДТ (гормоны), либо операция (радикальная простатэктомия )+ лучевая терапия+гормоны. Последнее целесообразно, если опухоль очерчена более менее четко и пациент сравнительно сохранный (не высокие операционно-анестезиологические риски).
Если предпринимается операция, то неоадъювантное (дооперационное ) лечение сегодня проводится довольно редко (как правило в исключительных ситуациях для уменьшения периопухолевого отека. Что касается неоадъювантного лечения перед лучевой терапией, то лучше Вам конечно спросить у радиологов, но думаю, что подход примерно как и у хирургов.
Если у Вас есть определенные сомнения, то можете привезти отца. Будем определяться при встрече, подключим анестезиологов.
Вообще гормональное лечение лучше и дольше действует, если простата удалена. Но в подобных ситуациях требуется индивидуальных подход.
Сохраните страницу и поделитесь ей:
