Остается второй вариант - проведение лучевой терапии

Добрый день, Михаил Эликович.

Спасибо за развернутый ответ. Получив Ваше письмо, я сразу связалась с 50 больницей, чтобы решить вопрос по гистологии. На мне ответили, что все отделения больницы перепрофилированы в связи с приемом короновирусных больных. Связи с патоморфологами нет, и нет даже доступа к базе. На данный момент, к сожалению, это сделать невозможно. Таким образом, остается второй вариант - проведение лучевой терапии, как вы посоветовали ранее в письме. Вот несколько вопросов, которые я хотела бы вам задать.

1. При проведении простатэктомии может ли хирург удалить все раковые клетки или это невозможно и требует дополнительных послеоперационных исследований?
2. На каких условиях у вас проводится лучевая терапия в клинике? Принимаете ли Вы по ОМС? Если это лечение платное, то сколько оно стоит?
3. Как быстро проводится госпитализация и какие ее условия?
4. После проведения лучевой терапии необходима ли гормонотерапия или это зависит от результата лечения?
5. Во сколько этапов проводится лучевая терапия?

Огромное спасибо Вам за помощь и содействие в нашей непростой ситуации.

Кристина

Добрый день, Кристина. Отвечаю по пунктам.

1. Простатэктомия может быть выполнена по двум показаниям. Первое — местно локализованный рак (не вышедший за пределы органа согласно данным дооперационного обследования). Тогда чаще всего раковых клеток после операции не остается. Второе- в рамках мультимодального (комплексного) лечения. В этих обстоятельствах простатэктомию выполняют у больного с тем или иным распространенным раком. Здесь хирурги тоже стараются не оставить злокачественных клеток в организме пациента, но предполагают, что такое вполне возможно. И априори готовы к проведению адъювантной терапии после операции (лучевая или гормональная) или их комбинации. Но имейте ввиду, что иногда данные дооперационного обследования не подтверждаются. Особенно, когда оно занижало реальную стадию и степень распространения рака. Тогда риск положительных хирургических краев (оставленных в организме больного раковых клеток) даже у первой категории больных повышается.
2. У нас в клинике дистанционная лучевая терапия в настоящее время не проводится.
3. Если вы будете госпитализироваться в иные мед учреждения, то скорость с которой пациент может быть госпитализирована зависит ото целой «кучи» факторов, основными из которых могут являться длительность оформления Федеральной квоты
4. Скорее всего в Вашей ситуации речь пойдет о комбинационном лечении. Вероятность применения аналогов ЛГРГ высока. Возможно год, возможно более длительный срок. Здесь подход сугубо индивидуальный.
5. Длительность лучевой терапии может составить несколько месяцев.