У меня слабая эрекция, появляется и пропадает

Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 173 см, вес 88, половой партнёр отсутствует. У меня слабая эрекция, появляется и пропадает. Утренние эрекции очень редко бывают, низкое либидо, очень быстрое семяизвержение,частое мочеиспускание. На приеме у уролога была обнаружена уреаплазма, лейкоциты секрета простаты 15-20, тестостерон 14,92 нмоль/л. Поставлен диагноз хр.простатит, эректильная дисфункция, короткая уздечка. Назначено лечение: фокусин 0,4 мг 1 капсула 1 раз в день утро 1месяц, таваник 500мг 1 раз в сутки 10 дней,свечи дикловит 10 дней, затем уропрост Д 1 10дней, ликопрофит 1 капсула 2 раза в сутки 1 месяц,трентал 100 мг 1 таблетка 3 раза в сутки 1 месяц, Тадалафил -С3 5 мг 1 таблетка 1 раз в 3 дня в течении месяца. После данного лечения никаких улучшений я не заметил, хотя врач сказал, что должны быть улучшения и назначил следующее лечение ссылаясь на то, что тестостерон находиться на нижней границе 14,92 нмоль/л (норма 8,99-28,32 нмоль/л): Андрогель 50 мг вытирать в кожу плеча 1 раз в сутки в течении 3 месяцев, Тадалафил C3 5 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев, импаза 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, эффект трибулус 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, Детралекс 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 1 месяца. Верно ли назначено лечение?

Георгий

Здравствуйте, Георгий. Отвечает Вам старший научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета, к.м.н. Королев Дмитрий Олегович.

Хронический простатит характеризуется вялым течением воспаления в простате и периодически обостряется в течение года. Предрасполагающими факторами для него являются гиподинамия, застой венозной крови в малом тазу и хроническая инфекция. Хронический простатит часто идет рука об руку с эректильной дисфункцией, которая нередко бывает его следствием, характеризуется слабой эрекцией, сниженным либидо, преждевременной эякуляцией и т.д. Учитывая, что в анализах обнаружена активная инфекция (уреаплазма, увеличение лейкоцитов в секрете простаты), то можно с уверенностью говорить, что ваш простатит носит инфекционный характер и требует проведения антибактериальной, противовоспалительной терапии, которая и была вам назначена. Единственно в плане антибактериальной терапии уреаплазмы я бы все-таки использовал препараты группы макролидов вместо назначенного вам травника. Что касается тестостерона - у вас он находится в пределах физиологической нормы и вы не нуждаетесь в назначении такого препарата как андрогель. Вообще, мы стараемся молодым пациентам с пониженным тестостероном сразу не назначать прямые препараты тестостерона так как они проводит к снижению выработки собственного тестостерона - обычно нами проводится стимуляция выработки собственного тестостерона организмом и только в случае неэффективности данной терапии мы можем назначать пациенту экзогенный тестостерон. Я вам советую пролечить инфекцию в предстательной железе согласно моим рекомендациям, получить контрольные анализы и только после этого в случае сохранения симптомов эректильной дисфункции заниматься ее коррекцией. Так же я вам советую повторить анализ крови на общий тестостерон, что позволит уже точно определиться в наличии или отсутствии и вас гипогонадизма, после чего определить тактику его лечения. Вы можете записаться на консультацию либо ко мне, либо к заведующему отделением проф. Еникееву Михаилу Эликовичу. Официальный приемный день - пятница с 9 до 14. Я также консультирую по воскресеньям с 13:00 по 14:00. В остальные будние дни мы оперируем, так что возможны длительные ожидания. Также возможно записаться к врачам нашего лечебно-диагностического отделения Иноятову Ж.С., Снурнициной О.В. и Тараткину М.С. Они ответят на все ваши вопросы и проведут первичную диагностику, а потом данные для принятия решений передадут нам. Если вы живете далеко от Москвы, вы можете получить нашу видео-консультацию по skype заранее подав заявку на нашем сайте. Телефон +7(495)2013995 или он-лайн на сайте urologypro.ru. Звоните по будням в рабочее время. Удачи Вам.

• Назад
• Вперед