При проведении УЗИ обнаружено образование нижнего сегмента левой почки
- Информация о материале
- Опубликовано: 06 марта 2018
- Просмотров: 1090
Добрый день. При проведении УЗИ обнаружено образование нижнего сегмента левой почки. После дополнительного МРТ заключение: сложная киста левой почки, 2 f по bosniak. Образование полностью расположено в паренхиме, капсула не дифференцируется, размеры до 18 мм. Возможно ли провести резекцию лапароскопическим методом в ваших условиях? Наши онкологи предлагают только открытый доступ.
С уважением, Вячеслав. Самара.
Уважаемый Вячеслав. В вашей проблеме несколько составляющих. Во-первых, согласно последней классификации кистозно-опухолевых образований почек, кисту почки 2 F можно наблюдать. Риск малигнизации (озлокачествления) около 5 %.
Что касается хирургического подхода, то даже глубоко расположенную опухоль, сохранив почку, удалить можно. Но любой хирург все-равно обязательно возьмет согласие на удаление всего органа. Все это можно делать и лапароскопически и роботассистированным доступом. Но суть от этого не меняется. Кроме того, удаление интраренальных образований всегда чревато повышенным риском осложнений, как во время удаления, так и после операции. Например - отсроченные кровотечения, артерио-венозные фистулы, мочевые свищи, обструкция мочевых путей. Возможен и рецидив рака. Поэтому надо определяться индивидуально. Пациент должен отдавать отчет о степени рисков. Я готов Вас посмотреть. Для начала пересмотрим МСКТ у наших лучевых специалистов. Если это образование будет нуждаться в той ил иной тактике, выполним 3D моделирование (смотрите на сайте). После этого будем обсуждать детали.
